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[单项选择]患者,女性,26岁,突发腹痛1h。患者于饱餐后突发持续性腹痛,并阵发性加重,伴呕吐、体温升高。诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术治疗,置管中心静脉压监测。术后第5天患者体温降至正常后又升高至39.3℃,寒战,精神萎靡,无消化道症状,伤口引流量正常,中心静脉置管处红肿,有压痛,护士应警惕其可能发生的问题是()。
A. 空气栓塞
B. 导管堵塞
C. 导管脱出
D. 导管败血症
E. 急性胰腺炎复发
[多项选择]患者女性,27岁。上腹部疼痛6小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴呕吐。查体:T39.7℃,P100次/分,R24次/分,BP120/75mmHg,腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。为明确诊断可做检查()。
A. B超
B. 尿常规
C. 肛门直肠指检
D. 腹部平片
E. 血常规
F. 胸片
[单项选择]患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛转变为持续性。3年前曾行阑尾切除。查体:右中下腹膨隆,明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。准备行腹部X线检查,下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄
A. 平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状
B. 平片显示多个液气平面
C. 平片显示肠间隙增宽
D. 孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置
[单项选择]患者,女,34岁,阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是()
A. 内疝致绞窄性肠梗阻
B. 粘连性不全性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 肠套叠
[单项选择]患者,男性,32岁。急性坏疽性阑尾炎、阑尾切除术后。术后第7天患者阵发性腹痛伴呕吐,无排便、排气,诊断为急性肠梗阻。
并发肠梗阻最可能的原因是
A. 痉挛性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠系膜血栓形成
D. 小肠扭转
E. 肠腔堵塞
[单项选择]患者,男,47岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。肠鸣辘辘有声,腹胀拒按,口渴不欲饮,尿少,舌红,苔白腻,脉弦缓。中医治疗首选方剂为()。
A. 桃仁承气汤
B. 复方大承气汤
C. 温脾汤
D. 甘遂通结汤
E. 驱蛔承气汤
[单项选择]患者,女,43岁。腹痛16小时,腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴呕吐,肛门未排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出血性液体,有臭味。最可能的诊断是()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎
E. 急性出血坏死胰腺炎