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发布时间:2023-11-12 00:06:58

[单项选择]患者男,38岁。左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体:面色苍白,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气。最可能诊断是()。
A. 开放性气胸
B. 肋间动脉损伤
C. 心包填塞
D. 肋间静脉损伤
E. 肋间神经损伤

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[单项选择]患者男,38岁。左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体:面色苍白,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气。首选治疗()。
A. 紧急手术
B. 加快输血输液
C. 大流量给氧
D. 胸腔闭式引流
E. 心包穿刺引流
[单项选择]左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施。()
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]患者.男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是()
A. 紧急手术
B. 快速输血输液
C. 大流量氧吸入
D. 胸腔闭式引流
E. 继续观察
[多项选择]男性,22岁,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断()
A. 血气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 急性心脏压塞
E. 失血性休克
[单项选择]患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 心脏压塞
B. 肋骨骨折
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 心脏大血管破裂
[单项选择]20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,1 h后被人送到急诊室,血压9.3/6.67 kPa(70/50 mmHg),颈静脉扩张,呼吸音双侧正常,但心音微弱,应立即:()
A. 心电图检查
B. 心包穿刺
C. 左胸插管
D. 补液
[单项选择]患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是
A. 住单人隔离病室
B. 限制亲属探视
C. 避免声、光刺激
D. 按时用镇静剂
E. 静脉滴注破伤风抗毒素
[单项选择]患者男,70岁。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 并发心力衰竭
[单项选择]男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是()。
A. 张力性气胸
B. 急性胃扩张
C. 胸主动脉破裂
D. 严重肺挫伤
E. 吸入胃内容物
[多项选择]病历摘要:患者男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12.5/9.3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功?()
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 胸痛1小时内基本消失
C. 心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D. 心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E. 2小时内出现再灌注性心律失常
F. 血清CK-MB酶峰值提前出现

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