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发布时间:2023-11-03 05:45:24

[单项选择]

患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。

应立即采取的措施为()。
A. 吸出导管内分泌物
B. 加深麻醉
C. 拔出导管,以减轻刺激
D. 改换肌松药
E. 用氨茶碱类药物

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[单项选择]患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是()
A. 潮气量过大
B. 呼吸道分泌物过多
C. 支气管痉挛
D. 气管导管进入一侧支气管
E. 手术操作机械压迫
[单项选择]肺段切除术或楔形切除术患者清醒后,适宜的卧位是()。
A. 手术患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 1/4侧卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位
[单项选择]男性,60岁,因咳嗽,咯血,诊断为右上肺癌,拟行右上肺叶切除术,气管插管选用Carlen导管,进胸后,阻断右侧肺通气,拟行左侧单肺通气,即时发现气道阻力高,口唇、指甲发绀。首先应判断为()
A. 双腔管内径太细
B. 下呼吸道分泌物
C. 下呼吸道出血
D. 导管移位进入右主支气管
E. 麻醉过浅
[单项选择]男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是()
A. 排除积血
B. 排除积气
C. 调解胸腔压力
D. 胸腔内给化疗药物
E. 促进肺膨胀
[多项选择]患者女,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。提示:患者咳嗽时疼痛加剧,惧怕咳嗽。针对患者现在的情况,给予的护理对策有()。
A. 创造安静的休养环境,减少噪音
B. 心理护理,取消患者顾虑
C. 半卧位
D. 训练腹式呼吸
E. 协助翻身、拍背、咳嗽
F. 咳嗽时用手按压伤口
[单项选择]肝叶切除术患者,术后护理错误的是
A. 应专人护理
B. 吸氧3~5天
C. 术后取平卧位
D. 鼓励早期下床活动
E. 术后经静脉补充营养
[单项选择]男性患者,28岁,发热、咳嗽20余天,轻微咯血,尿少()
A. 骨髓瘤肾病
B. 淀粉样变性
C. 原发性小血管炎肾损害
D. Goodpasture综合征
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应该
A. 补充晶体
B. 补充全血
C. 血管活性药
D. 扩容、血管活性药
E. 补充全血
[单项选择]嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应
A. 补充晶体
B. 补充全血
C. 血管活性药
D. 扩容、血管活性药
E. 补充全血
[单项选择]全喉切除术患者早期活动目的不正确的是()
A. 对全喉切除术患者护理的特殊要求
B. 防止肺部感染
C. 增强上呼吸道生理性防御功能
D. 促进体力恢复
E. 使分泌物减少
[单项选择]患者,男,67岁,右肺中叶肺癌,拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰(每日约50ml)2个月,体重下降,有吸烟史40年。侧卧位纯氧单肺通气时,改善氧合最有效的措施为()。
A. 健侧肺低压PEEP
B. 充分肌松使胸-肺顺应性增大
C. 暂时性钳闭患侧肺动脉
D. 健侧肺用IPPV,患侧肺间断膨胀
E. 增加健侧肺通气量

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