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发布时间:2023-10-30 04:27:03

[单项选择]左上肺叶切除,支气管袖式成形术,气管导管应选用()。
A. 无套囊气管导管
B. 右侧或左侧双腔支气管导管
C. 右侧双腔支气管导管
D. 直角弯度型气管导管
E. 增强型气管导管

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[单项选择]左上肺叶切除,支气管袖式成形术,气管导管应选用()
A. 无套囊气管导管
B. 右侧或左侧双腔支气管导管
C. 右侧双腔支气管导管
D. 直角弯度型气管导管
E. 增强型气管导管
[单项选择]左上肺脓肿,行肺叶切除术,气管导管应选用()
A. 无套囊气管导管
B. 右侧或左侧双腔支气管导管
C. 右侧双腔支气管导管
D. 直角弯度型气管导管
E. 增强型气管导管
[单项选择]患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()
A. 胸部X片检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部B超检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()
A. 鼓励咳嗽排痰
B. 解痉及营养支持
C. 应用碱性药物,纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]患者男性,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
[单项选择]患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是()
A. 潮气量过大
B. 呼吸道分泌物过多
C. 支气管痉挛
D. 气管导管进入一侧支气管
E. 手术操作机械压迫
[单项选择]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
[多项选择]下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因()
A. 支气管残端处理不当
B. 术后患者咳嗽
C. 支气管残端残留阳性
D. 支气管残端感染
E. 术后胸腔感染
[单项选择]男性,60岁,因咳嗽,咯血,诊断为右上肺癌,拟行右上肺叶切除术,气管插管选用Carlen导管,进胸后,阻断右侧肺通气,拟行左侧单肺通气,即时发现气道阻力高,口唇、指甲发绀。首先应判断为()
A. 双腔管内径太细
B. 下呼吸道分泌物
C. 下呼吸道出血
D. 导管移位进入右主支气管
E. 麻醉过浅
[多项选择]肺叶切除后,并发支气管胸膜瘘,此时,应采取的措施包括()。
A. 将患者置于患侧卧位,以防漏出液流向健侧
B. 鼓励并协助患者有效咳嗽
C. 可行胸腔闭式引流术
D. 必要时开胸修补瘘孔
E. 将患者置于健侧卧位,防止伤口受压引起疼痛

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