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[多项选择]
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmH2O,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。
为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。
A. 潮气量一般为6~8ml/kg
B. 潮气量一般为10~12ml/kg
C. 气道平台压不超过35cmH
2O
D. 允许PaCO
2一定限度地逐渐升高
E. 采取有效措施促进肺复张
F. 加用适度PEEP,一般不超过25cmH
2O
[单项选择]男,70岁。右手外伤,在硬膜外阻滞下行清创缝合术,C6~7穿刺,向头部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困难,发绀,面罩给氧,行人工呼吸,30min后呼吸困难逐渐缓解,发绀消失。引起呼吸困难的原因是()
A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 急性支气管痉挛
D. 呼吸肌麻痹
E. 局麻药物中毒
[单项选择]患者男,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为()
A. 15IU/ml
B. 150IU/ml
C. 1500IU/ml
D. 15000U/ml
E. 15万U/ml
[单项选择]患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。本病可能的诊断是()。
A. 芽孢菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠埃希菌性蜂窝织炎
D. 梭状芽孢杆菌感染
E. 变形杆菌感染