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发布时间:2024-05-17 00:34:30

[单项选择]男性,65岁。渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。查体:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现。可能的原因()
A. 药物剂量不足
B. 未规律服药
C. 药物过量
D. 药物耐受
E. 患小舞蹈病

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[单项选择]男性,65岁。渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。查体:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。以下检查最有助于明确诊断的是()
A. 脑脊液检查
B. 头颅MRI
C. 脑电图
D. 诱发电位
E. 功能显像检查
[多项选择]患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者需要考虑鉴别的诊断是()
A. 腔隙性脑梗死
B. 特发性震颤
C. 帕金森病
D. 帕金森综合征
E. 小舞蹈病
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]患者男,58岁。渐起四肢抖动3年检查:面具脸,慌张步态,四肢力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重。治疗首选()
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
[单项选择]女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外
[单项选择]如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是
A. 颅内肿瘤
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑积水
D. 高血压脑出血
E. 脑梗死
[单项选择]男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()
A. 窦房传导阻滞
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 室性心动过速
[单项选择]男性,47岁,既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上不宜使用的药物是()
A. 利尿剂
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄类
E. 奥美拉唑

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