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发布时间:2023-12-17 01:41:58

[单项选择]女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是()
A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
D. 糖皮质激素(大剂量)
E. 单用慢作用抗风湿药物

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[单项选择]女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 痛风
[单项选择]
男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是
A. 免疫抑制剂
B. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
C. 单用慢作用抗风湿药物
D. 雷公藤
E. 糖皮质激素(大剂量)
[单项选择]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查()
A. 抗核抗体谱
B. 双手X线片+RF
C. HLA-B27
D. ESR+CRP
E. 免疫球蛋白+补体
[单项选择]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是()
A. Heberden结节
B. 骨擦感
C. 皮下结节
D. 腊肠指
E. 环形红斑
[单项选择]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF1∶64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是()
A. 非甾体抗炎药
B. 大剂量糖皮质激素
C. 甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
D. 抗生素
E. 理疗
[单项选择]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 干燥综合征
D. 银屑病关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]病人女性,45岁,患类风湿关节炎5年,近2月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(+),手的X片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是()
A. 避免关节受压
B. 不要用凉水洗手
C. 可以使用夹板保持手的功能位
D. 积极进行功能锻炼
E. 非甾体抗炎药饭后服药
[单项选择]患者,女性,45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(+),手的X线片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是()
A. 避免关节受压
B. 不要用凉水洗手
C. 可以使用夹板保持手的功能位
D. 积极进行功能锻炼
E. 非甾体抗炎药饭后服药
[单项选择]

女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×106/L,血小板3.83×106/L,血沉58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性,最可能的诊断是()


A. 类风湿因子
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 原发性干燥综合症
E. 系统性血管炎
[单项选择]女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿3个月,无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握不紧最合适的治疗是()
A. 激素
B. 免疫调节药物,如金制剂
C. 免疫抑制剂,如环孢素
D. 中医中药
E. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物
[单项选择]女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿3个月,无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握不紧最有可能出现异常的检查()
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素"0"滴定度
[单项选择]女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿3个月,无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握不紧最有可能的诊断()
A. 骨性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高。该病人可诊断为()
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/h,CRP升高。该病人可诊断为()
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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