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[单项选择]男性。25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]
男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。胸骨压痛明显,肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()。
A. 急性粒细胞白细胞
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]
男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()。
A. 急性粒细胞白细胞
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]男性患者,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病,符合其特点的是().
A. 过氧化物酶阳性
B. 可见Auer小体
C. 非特异性酯酶阳性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应(+)或成块
[单项选择]
患者,男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下可触及。查:血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,向.小板20×109/L;骨髓原始细胞0.9,POX阴性.PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。其诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[简答题]病历分析 [病历摘要] 男性25岁,发热、咳嗽、乏力10天,加重牙龈出血一周。10天前着凉后出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,口服抗感冒药治疗无效,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血并出现鼻衄。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×109/L,原幼细胞25%,Plt20×109/L,尿粪常规(-)。 要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
[单项选择]男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体键。查体:38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,Plt20×109/L;骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(—),非特异性酯酶染色(—)。该患者应选择的化疗方案是()
A. VAD方案
B. VDLP方案
C. ABVD方案
D. DA方案
E. CHOP方案
[单项选择]男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天最可能的诊断是()
A. 牙间乳头炎
B. 边缘性龈炎
C. 急性坏死性龈炎
D. 疱疹性龈口炎
E. 青少年牙周炎
[单项选择]男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天
。此患者首次最佳治疗措施是 ()
A. 去除大块牙石及坏死物冲洗
B. 尽量除净牙石及坏死物冲洗
C. 口服抗生素及维生素C
D. 保守治疗,需查血确诊
E. 1%~2%双氧水含漱1周
[单项选择]患者,男性,25岁,主诉牙龈肿胀、疼痛3天,检查显示多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿,最佳治疗方案为()
A. 牙周基础治疗(洁治、刮治)
B. 基础治疗+含漱液
C. 基础治疗+中西医疗法
D. 基础治疗+休息
E. 基础治疗+抗生素+维生素C