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发布时间:2023-10-10 03:46:42

[单项选择]70岁,女性,间断性咳嗽10余年,近来加重,有少量黏痰,CT扫描示双肺纹理增多,胸膜下区纹理更明显,呈网格状,结构欠清,肺内未见明显肿块影,最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 间质性肺炎
D. 特发性间质纤维化
E. 矽肺

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[单项选择]70岁,女性,间断性咳嗽10余年,近来加重,有少量黏痰,CT扫描示双肺纹理增多,胸膜下区纹理更明显,呈网格状,结构欠清,肺内未见明显肿块影,最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 间质性肺炎
D. 特发性间质纤维化
E. 矽肺
[单项选择]CT扫描示一侧球后肌椎内类圆形肿块,边缘光滑,眶壁受压扩大。增强扫描,病变随时间延长强化更明显,首先应考虑为
A. 炎性假瘤
B. 视神经胶质瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 神经鞘瘤
E. 脑膜瘤
[单项选择]患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述肠梗阻类型不属于()。
A. 急性肠梗阻
B. 动力性肠梗阻
C. 低位肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 不完全性肠梗阻
[单项选择]患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
A. 呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B. 慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C. 呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D. 慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E. 呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
[单项选择]

女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()


A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B. 原发性呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
[单项选择]女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()
A. 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
B. 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
C. COPD,慢性肺源性心脏病代偿期
D. COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
[单项选择]女性,77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院,在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是()
A. PaO2正常,PaCO2降低
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2降低
E. PaO2降低,PaCO2升高
[单项选择]女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为()。
A. 持续低流量吸氧
B. 有效控制肺部感染
C. 加强利尿治疗
D. 应用强心剂
E. 应用血管扩张剂
[单项选择]患者女性,75岁。反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。血气分析检查结果为:pH7.40,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-48mmol/L,BE+23mmol/L。应考虑为()
A. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

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