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发布时间:2024-04-27 23:20:59

[单项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如患者每次妊娠均加速听力下降,且鼓膜可见Schwartz征,考虑诊断()。
A. 粘连性中耳炎
B. 鼓室硬化症
C. 耳硬化症
D. 慢性化脓性中耳炎
E. 梅尼埃病
F. Paget病

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[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。对该疾病特征描述错误的是()。
A. 该病高发年龄为20~40岁,年纪轻者可有3岁发病
B. 起病隐袭,多为双侧发病,可先后或同时起病
C. 该病均表现为典型的传导性聋
D. 耳聋、耳鸣、眩晕是该病的三联征
E. 患者常表现有韦氏错听
F. 该病可通过手术治愈
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如上述诊断成立,该病可能病因有哪些()。
A. 内分泌代谢障碍
B. 先天性遗传
C. 免疫反应
D. 病灶及病毒感染
E. 骨迷路成骨不全症
F. 植物神经功能紊乱
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。对该病治疗描述正确的是()。
A. 口服氟化钠可抑制病灶形成
B. 对于病变广泛,发展迅速的病例,优先考虑氟化剂治疗
C. 对于妊娠期病情恶化病例亦可选择氟化钠口服
D. 佩戴助听器
E. 对精神忧郁或烦躁者可给予安慰及镇静药物
F. 镫骨手术及外半规管开窗术可以恢复或改善因镫骨固定而造成的传音障碍
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。为明确诊断,需行哪些检查()。
A. 声导抗
B. 电测听
C. Gelle试验
D. 镫骨肌反射
E. 颞骨CT
F. 甘油试验
[多项选择]患者女性,26岁,因“双耳进行性听力下降伴耳鸣6年”来诊。硬性耳内镜检查见鼓膜完整、半透明、稍内陷。纯音测听提示右耳传导性耳聋,左耳混合型耳聋。声导抗检查提示右耳A型曲线,左耳As型曲线。Gelle试验:右耳阳性,左耳阴性。可能的诊断为()
A. 先天性听骨链畸形
B. 耳外伤
C. 中耳胆脂瘤
D. 耳硬化症
E. 鼓室硬化症
F. 耳石症
[单项选择]患者,男性,47岁。突然右耳听力下降伴耳鸣眩晕2天。2年前曾有数次发作性眩晕,伴恶心,自愈,听力正常。1年前用过一次庆大霉素肌注,近2天来生气、劳累后突然右耳听力下降伴眩晕、耳鸣,电测听提示右耳听力在60dBHL水平,4000Hz处在80dBHL。下一步要采用的治疗方法不包括()。
A. 改善微循环,加5%碳酸氢钠加营养神经的药物
B. 改善微循环加溶栓加营养神经药物
C. 改善微循环加钙离子拮抗剂加镇静药
D. 改善微循环加营养神经药物加高压氧
E. 改善微循环加抗病毒药物加高压氧
[单项选择]

患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC; 韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。

提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0cm×3.5cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括()
A. 随访观察
B. 药物治疗
C. 立体定向放射治疗
D. 手术治疗
E. 药物治疗+立体定向放射治疗
F. 调强放射治疗
[单项选择]患者,女性,41岁。以“无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周”入院。患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道0.3mm占位性病变,内耳道扩大。最有可能的诊断是()。
A. 上皮样囊肿
B. 面神经鞘瘤
C. 听神经瘤
D. 脑膜瘤
E. 慢性中耳炎颅内并发症
F. 脑膜瘤
[单项选择]患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0cm×2.0cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类,鼻咽癌最常见的病理类型是()
A. 未分化型非角化性癌
B. 未分化型角化性癌
C. 分化型非角化性癌
D. 分化型角化性癌
E. 腺癌
F. 鳞状细胞癌
[多项选择]患者,女性,41岁。以“无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周”入院。患者入院后需行哪些检查()。
A. 纯音测听
B. 声导抗
C. 桥小脑角MRI
D. 耳声发射
E. ABR
F. 甘油试验
[单项选择]患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。提示电测听:左耳全聋。患者目前诊断为()
A. 梅尼埃病
B. 突发性聋
C. 耳石症
D. 听神经瘤
E. 分泌性中耳炎
F. 前庭神经炎

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