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发布时间:2023-10-22 11:59:32

[单项选择]风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全X线表现()
A. 肺淤血、主动脉结小,肺动脉段突,左心房、右心室增大
B. 肺血正常、主动脉结正常,肺动脉段突,左心房、室增大
C. 肺血正常、主动脉结大,肺动脉段凹陷,右心室增大
D. 肺血正常、升主动脉扩张突出右心缘,主动脉结大,肺动脉段凹陷,左心室增大
E. 肺轻度淤血,主动脉结大,肺动脉段凹陷,左心室显著增大

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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全具有特殊意义X线征象()
A. 左房压迫食管
B. 肺淤血
C. 左房有扩张性搏动
D. 肺动脉段外凸
E. 右室增大
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全早期可引起
A. 左心房及左心室肥大
B. 左心房及右心室肥大
C. 左心房及左、右心室均肥大
D. 右心房及右心室肥大
E. 左心室肥大
[多项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是()
A. 心尖区全收缩期杂音
B. 第二心音分裂
C. 心尖区舒张中期杂音
D. 心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第3肋间
E. 第一心音减弱
[单项选择]符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()
A. 心尖部第一心音增强
B. 心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C. 心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D. 心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E. 心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于后者有()
A. 肺淤血
B. 左心室增大
C. 肺动脉段膨隆
D. 肺循环高压
E. 左心房增大明显
[单项选择]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外()
A. 瓣叶活动受限制
B. 瓣膜卷缩增厚
C. 瓣膜面积缩小
D. 瓣膜交界融合
E. 瓣环扩大
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查对诊断最有意义的表现是()
A. 二尖瓣面积增大,闭合不佳
B. 二尖瓣腱索断裂
C. 二尖瓣反流
D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
E. M型超声见CD段呈吊床样改变
[单项选择]患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状()。
A. 咯血
B. 乏力,心悸
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 腹痛
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是()。
A. 风湿性心脏病有风湿热病史
B. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大
C. 二尖瓣脱垂常伴有喀喇音
D. 二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈"吊床样"改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有
E. 原因不明的二尖瓣脱垂患者并有"直背""漏斗胸"等胸部畸形
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()。
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()。
A. 鱼精蛋白反应
B. CPB机还血过多
C. 右心衰竭
D. 压迫心脏
E. 肝素反应
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难。最可能是()。
A. 过度紧张
B. 穿刺部位疼痛
C. 穿刺致心包填塞
D. 穿刺致气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发()。
A. 慢性支气管炎
B. 心力衰竭
C. 其他瓣膜严重病变
D. 冠心病
E. 肺气肿
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm,正确处理是()。
A. 肾上腺素静脉泵入
B. 肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C. 多巴胺、硝普钠静脉泵入
D. 肾上腺素静脉泵入
E. 异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是()。
A. 热稀释漂浮导管
B. CVP
C. 收缩压
D. 气道阻力
E. 血气分析

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