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[单项选择]患者,男,29岁,右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先采取的措施应为()。
A. 予以确切有效的止痛药物
B. 立即解除石膏外固定
C. 抬高患肢以减轻疼痛
D. 局部硫酸镁湿敷
E. 更换石膏托或改用其他的外固定方法
[单项选择]患者男,29岁,右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。在骨折过程中的血肿机化演进期这一阶段,约需多长时间才能初步完成()。
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
[单项选择]40岁,男性。一年前因右胫腓骨闭合性骨折行手法复位及石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线片示胫骨上下断端骨髓腔被硬化骨封闭,骨折断端处有3mm间隙,并向后成角10°,其治疗应采用()
A. 手法复位,小夹板固定
B. 手法复位,管型石膏固定
C. 切开复位,持续骨牵引
D. 单纯管型石膏固定,不需复位
E. 切开复位、植骨和内固定并加石膏外固定
[单项选择]患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是()。
A. 骨折移位
B. 肌肉损伤过重
C. 合并神经损伤
D. 合并大血管损伤
E. 出现骨筋膜室综合征
[单项选择]患者男,25岁。外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是()
A. 骨折移位
B. 肌肉损伤过重
C. 合并神经损伤
D. 合并大血管损伤
E. 出现骨筋膜室综合征
[单项选择]患者,男,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治疗措施是().
A. 给予血管扩张药,消除血管痉挛
B. 抬高患肢,以利肿胀消退
C. 被动按摩,促进循环
D. 做局部麻醉,解除血管痉挛
E. 解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
[单项选择]患者女,23岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热1周,现疼痛难忍,夜间尤甚。查体:体温38℃,右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查提示"胫骨中段骨质破坏,骨膜成葱皮样’改变",该疾病需鉴别的是()
A. 骨结核
B. 骨囊肿
C. 骨纤维肉瘤
D. 化脓性骨髓炎
E. 骨软骨瘤