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发布时间:2024-05-16 06:01:55

[多项选择]患者,女,42岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.5℃,P105次/分,R19次/分,BP132/82mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。查体:患者身高1.60cm,体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L,餐后2小时血糖为14mmol/L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查()。
A. 血脂
B. 谷丙转氨酶
C. 葡萄糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白
E. C肽测定
F. C肽释放试验
G. 24小时尿蛋白定量
H. 心电图
I. 肝胆B超
J. 心脏M超

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[多项选择]患者,女,42岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.5℃,P105次/分,R19次/分,BP132/82mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目()。
A. 血糖
B. 尿糖
C. 血气分析
D. 血清钾、钠、氯、钙
E. 血酮及尿酮
F. 糖化血红蛋白
G. 血浆渗透压
H. 肝、胆B超
I. 头颅CT
J. 腰穿脑脊液检查
[多项选择]患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目()
A. 血清钾、钠、氯、钙
B. 血糖
C. 腰穿脑脊液检查
D. 尿糖
E. 血气分析
F. 肝、胆B超
G. 糖化血红蛋白
H. 头颅CT
I. 血酮及尿酮
J. 血浆渗透压
[不定项选择]患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目()
A. 血清钾、钠、氯、钙
B. 血糖
C. 腰穿脑脊液检查
D. 尿糖
E. 血气分析
F. 肝、胆B超
G. 糖化血红蛋白
H. 头颅CT
I. 血酮及尿酮
J. 血浆渗透压
[单项选择]患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。下列哪一项不是阿托品化的标志()
A. 口干
B. 肺部湿啰音消失
C. 心率加快
D. 瞳孔增大
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是()
A. 正常的30%~50%
B. 正常的30%~40%
C. 正常的30%以下
D. 正常的40%以下
E. 正常的50%
[多项选择]患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。出现这种情况的原因是()
A. 颅脑损伤加重
B. 硬膜外血肿加重
C. 肋骨骨折致气胸
D. 脑疝
E. 脑水肿加重
F. 脑干出血

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