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发布时间:2023-10-22 17:56:23

[多项选择]患者,女性,28岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.7℃,P120次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些()。
A. 根据不同部位的尿路感染确定治疗方案
B. 选用对致病菌敏感的抗生素
C. 如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素
D. 抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高
E. 选用对肾损害小的抗生素
F. 选用半衰期长的抗生素
G. 选用广谱抗生素

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[多项选择]患者女性,28岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查()
A. 外周血白细胞计数及分类
B. 尿常规
C. 双肾及膀胱B超
D. 尿素氮及血肌酐
E. 清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验
F. 静脉肾盂造影
G. 尿沉渣涂片作革兰氏染色
[多项选择]患者,女性,28岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.7℃,P120次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。实验室检查结果:血白细胞14.2×106/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%;尿常规:白细胞++++/HP,红细胞++/HP;中段尿培养:大肠杆菌生长,菌落计数3×105/ml;尿素氮5.6mmol/L,血肌酐108μmol/L。结合病史、临床表现及检查结果,可初步作出哪些诊断()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性尿道综合征
D. 肾病综合征
E. 肾结核合并感染
F. 尿路感染
G. 中期妊娠
[不定项选择]患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查()
A. 外周血白细胞计数及分类
B. 尿常规
C. 双肾及膀胱B超
D. 尿素氮及血肌酐
E. 清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验
F. 静脉肾盂造影
G. 尿沉渣涂片作革兰氏染色
[单项选择]患者女性,28岁,因尿频、尿急、尿痛住院治疗。入院后行尿常规检查,应留取
A. 12h尿液
B. 24h尿液,加入5ml甲苯防腐
C. 新鲜尿液
D. 24h尿液,加入5ml浓盐酸防腐
E. 24h尿液,检查前低蛋白饮食3天
[多项选择]患者女,28岁,因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查:意识清,焦虑貌,两眉紧锁,不能安静,不停地搓手顿足、来回走动,喋喋不休叙述自己的痛苦,声泪俱下,呻吟不止。担心自己住院太晚,耽误了时间。否认幻觉、妄想。患者目前的诊断为()
A. 癔症
B. 焦虑症
C. 狂躁症
D. 抑郁症
E. 精神分裂症
F. 神经衰弱
[单项选择]患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断()
A. 心脏彩超
B. 肺CT
C. 动态心电图
D. PSG
E. 冠脉CT
[单项选择]患者男性,40岁,身高1.7m,体重90kg。患者既往身体健康,无心、肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断()。
A. 心脏彩超
B. 肺CT
C. 动态心电图
D. PSG
E. 冠脉CT

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