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发布时间:2023-09-27 18:49:59

[单项选择]患儿36周早产,胎膜早破80小时,出生后立即出现发热,查体见脊柱裂,前囟饱满,颅缝宽,易激惹,考虑诊断为()
A. 新生儿脑膜炎
B. 新生儿败血症
C. 新生儿肺炎
D. 颅内出血
E. 新生儿破伤风

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[单项选择]患儿35周早产,胎膜早破2天,出生后查体见脊柱裂,前囟饱满,颅缝宽,易激惹,脑脊液提示白细胞数为100×109/L,蛋白为4.0g/L,血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()
A. 临床症状消失
B. 体温恢复正常,并持续3~5天
C. 脑脊液常规、生化及培养正常
D. 血常规及血培养基本正常
E. 抗生素治疗时间需延长至4周或更长
[单项选择]患儿生后5天,胎龄34周,体重1500g,孕母有妊娠糖尿病,有胎膜早破40小时,出生后有窒息。患儿生后反复出现嗜睡,多汗,哭声弱,呼吸暂停,肢端苍白。为明确诊断,下列哪项不是患儿需要立即做的检查 ()
A. 测血糖
B. 颅内超声
C. 脑脊液生化常规及培养
D. 腹部CT
E. 心脏超声
[单项选择]显性脊柱裂均需手术治疗,手术时机为出生后()
A. 1~3个月
B. 4~6个月
C. 6~9个月
D. 9~12个月
E. 1~3岁
[单项选择]关于脊柱裂患儿的矫形器应用,下列措施不正确的是()
A. 保持立位训练稳定的矫形器
B. 腰3脊髓水平损伤,借助脊柱长下肢矫形器,骨盆带长下肢矫形器
C. 腰3以下脊髓水平损伤,借助短下肢矫形器
D. 腰4以下脊髓水平损伤无须应用矫形器
E. 躯干不能支撑的体弱患儿,借助坐位保持具和躯干矫形器
[单项选择]患儿出生后体重进行性下降,纳奶量大,每日尿量大于7ml/(kg·h),查体见闭眼不合,易激惹,颅内检查提示脑室内出血,尿常规提示尿糖阳性,该患儿颅内出血的原因是 ()
A. 高血糖症
B. 窒息
C. 新生儿糖尿病
D. 感染
E. 寒冷损伤
[单项选择]显性脊柱裂均需手术治疗,手术时机应选择在出生后()
A. 2周~1个月
B. 1~3个月
C. 3~6个月
D. 6~9个月
E. 6~12个月
[单项选择]患儿,5个月。家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有白色乳凝块物,不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是()
A. 齿龈炎
B. 鹅口疮
C. 溃疡性口腔炎
D. 生理性表现
E. 磨牙
[单项选择]脊柱裂属于()
A. 性染色体数目异常
B. 性染色体结构异常
C. 单基因遗传病
D. 多基因遗传病
E. 常染色体数目异常
[单项选择]患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是()。
A. 网织红细胞上升
B. 血红蛋白上升
C. 精神、食欲好转
D. 震颤缓解
E. 面色转红
[单项选择]患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是()
A. 肺炎致气体交换受损
B. 体循环血流量减少
C. 肺炎致肺循环血流量增多
D. 肺动脉高压致血液右向左分流
E. 室间隔缺损致血液左向右分流
[单项选择]23岁脊柱裂女性患者,出生后行脑室-腹腔置管引流术治疗脑积水。5年来,脑室-腹腔置管曾调整2次,现因认知功能恶化2周收入院。患者担绝扫描来检查她的脑室-腹腔引流管。需要确定患者是否具有拒绝治疗的能力。决定患者能力的最关键因素在于()
A. 使用适当的心理测试进行准确的认知能力评估
B. 患者有能力做出理性决定的选择
C. 患者病情的严重程度
D. 患者有能力理解治疗程序和益处,以及拒绝治疗所致的风险
E. 患者有清楚表达的能力
[单项选择]男婴,早产(母孕35周胎膜早破),出生后6天出现不思饮食、呕吐为咖啡样混有胆汁,并有腹胀、腹壁红。X线平片示无明显梗阻,肠襻间隔扩大,此时最有可能诊断是()
A. 先天性肠旋转不良
B. 胎粪性腹膜炎
C. 新生儿坏死性小肠结肠炎
D. 胃食管反流
E. 迟发性Vitk缺乏症

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