[单项选择]患者女，40岁。发热伴牙龈肿胀、出血；骨髓中异常细胞占85%，胞核呈马蹄形、笔架状、不规则形等，并由扭曲、折叠；特异性酯酶阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制。可考虑（）
A. AML-M₀
B. AML-M₁
C. AML-M₃
D. AML-M₅
E. AML-M₇

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[单项选择]

男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板15x10⁹/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）

A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

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[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

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[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度大；血红蛋白40g/ L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性红白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性单核细胞性白血病

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[单项选择]患者女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为待发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断
A. 血小板计数减少
B. 皿小板相关免疫球蛋白增高
C. 出血时间正常
D. 血小板寿命缩短
E. 血小板回缩不良

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[单项选择]

男性，40岁，发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次／日，暗红色，略带腥臭味，伴近2周右上腹痛，体检：体温39.5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白100g/L，白细胞总数12×10⁹/L，中性粒细胞0.86×10⁹/L。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴肝脓肿
C. 阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D. 肝癌
E. 肝炎并发化脓性胆囊炎

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[单项选择]男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6

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[单项选择]女性，32岁，5天来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）
A. M₁
B. M₂
C. M₄
D. M₅
E. M₆

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[多项选择]患者女性，40岁，因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁，尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检，见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块，边界不清，距乳头3cm；左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术，病理示中分化腺癌Ⅱ级，腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体（ER）阴性；孕激素受体（PR）阴性：95%；人类表皮生长因子受体-2（Her-2）过表达（+++），荧光原位杂交（FISH）法检测Her-2基因为（+）；Ki-67抗原30%（中等表达）。无其他全身转移，体能状态评分（PS）为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有（）.
A. 腋窝淋巴结阳性
B. 肿瘤＞2cm
C. 年龄40岁
D. 组织学分级Ⅱ级
E. Her-2阳性
F. 有家族史

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[单项选择]患者女性，37岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛4日”来诊。患者职业是医院动物房饲养员。查体：颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，压之可褪色，后背皮肤可见条索样出血点、淤斑，双下肢轻度水肿。患者最可能的诊断是（）
A. 钩端螺旋体病
B. 伤寒
C. 败血症
D. 肾综合征出血热
E. 过敏性紫癜

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[单项选择]患者女性，32岁，发热伴皮肤黏膜黄染，右上腹不适2周，肝、脾肿大，Hb65g/L，WBC15×10⁹/L，BPC114×10⁹/L，网织红细胞16%。尿胆原（+++），尿胆红素（-），SGPT正常，Coombs试验（+），诊断应考虑为（）
A. 急性胆囊炎、胆石症
B. 急性病毒性肝炎
C. 肝炎合并继发性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

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[多项选择]患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。关于亚急性甲状腺炎的预后，下列说法正确的是（）
A. 部分患者为自限性
B. 有患者反复加重，持续数月或更长
C. 复发较为常见
D. 极小部分患者会出现永久甲状腺功能减退
E. 大部分患者会永久甲状腺功能减退
F. 反复发作可能转变为慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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