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[单项选择]患者女,50岁。左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为()。
A. 第一掌骨头病理性骨折
B. 左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 类风湿关节炎
E. 拇深屈肌腱断裂
[单项选择]
男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是
A. 免疫抑制剂
B. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
C. 单用慢作用抗风湿药物
D. 雷公藤
E. 糖皮质激素(大剂量)
[单项选择]
男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 干燥综合征
D. 银屑病关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]患者,女性,50岁。腕、掌指关节疼痛伴晨僵2年,疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎,以下哪项不支持该诊断
A. 关节压痛明显
B. 发现类风湿小结
C. HLA-B27阳性
D. X线片见关节周围软组织肿胀阴影
[单项选择]男性,50岁,患类风湿关节炎已30年,双手多数掌指关节均已出现向尺侧偏斜呈鹰爪样,双手指运动困难,并有晨僵现象,患者出现此症状的主要原因是()
A. 关节囊炎症
B. 滑膜炎症
C. 肌腱和腱鞘炎
D. 关节面软骨破坏
E. 关节上下端肌萎缩
[单项选择]女性,48岁,左拇指指间关节痛半年余,早晨起床后伸指疼痛,并伴弹响。查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm。压痛明显,曾行多种方法治疗无效,应选择()。
A. 牵引
B. 手术
C. 按摩
D. 局部封闭
E. 石膏外固定
[单项选择]患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是()
A. 脾梗死
B. 肝硬化
C. 骨髓纤维化
D. 白血病
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]男性,60岁。左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月。查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。初步诊断为颈椎病。颈椎病变的平面最可能位于()
A. 颈4~5
B. 颈5~6
C. 颈6~7
D. 颈7~胸1
E. 颈3~4