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[单项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。患者超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动,最可能的诊断是().
A. 左肾实质裂伤并肾周血肿形成
B. 左肾结核继发肾周脓肿形成
C. 肾盂肿瘤继发膀胱种植
D. 左肾肿瘤侵及脂肪囊
E. 左肾尿外渗
[多项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。根据临床症状,作为超声医生应重点检查的部位有()
A. 肝脏
B. 胰腺
C. 脾脏
D. 肾脏
E. 膀胱
[单项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。膀胱内不规则团块状高回声,最可能是()
A. 膀胱异物
B. 膀胱结石
C. 膀胱凝血块
D. 膀胱肿瘤
E. 输尿管囊肿
[多项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。接下来还应进行哪种检查以明确诊断()
A. X线静脉尿路造影
B. CT
C. X线肾区平片
D. MRI
E. 超声引导下肾周无回声区穿刺检查
[简答题]病历分析 [病历摘要] 男性,57岁,左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。患者5小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸、口渴、烦躁。 查体:T37.0℃,P110次/分,Bp92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb80g/L,WBC90×109/L。 要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
[单项选择]患者男,35岁。左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛6小时,呼吸时左肩部疼痛;体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛。最大可能是()。
A. 腹壁挫伤
B. 胰腺损伤
C. 脾包膜下血肿
D. 空腔脏器损伤
E. 后腹膜血肿
[单项选择]患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 一般体格检查
B. 尿常规
C. 超声检查
D. 血生化检查
E. 腹腔穿刺