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发布时间:2023-11-17 01:43:08

[单项选择]

女性,21岁,6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb36g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。

假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎,其治疗的原则是()
A. 用抗生素
B. 止血药
C. 生白细胞药
D. 激素加CTX
E. 细胞毒药

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[单项选择]

女性,21岁,6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb36g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。

对狼疮肾病性质的诊断,最有帮助的检查是()
A. 尿常规
B. 肾穿活组织检查
C. 尿红细胞计数
D. 尿三杯试验
E. 尿红细胞位相显微镜检查形态
[单项选择]男性,66岁。1周前曾有一次肉眼血尿,现尿蛋白阴性,尿沉渣RBC6~9/HP,80%为变形红细胞,肾功能正常,血压正常,下一步应如何处理()
A. 切除扁桃体
B. 抗生素治疗
C. B超检查以除外泌尿系统肿瘤
D. 肾穿刺
E. 无需任何检查与随访
[单项选择]

女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐102μmol/L,ANA(+)。

以下哪一项是狼疮性肾炎的活动指标()
A. 肾小球基底膜增厚
B. 肾小球系膜基质增多
C. 肾小球纤维素样坏死
D. 肾小球硬化
E. 肾间质纤维化
[单项选择]男性,23岁。1周前体检血压高140/95mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣RBC0~1/HP。其临床诊断可能是()
A. 隐匿性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 原发高血压肾损害
E. 遗传性肾炎
[单项选择]女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,恒ANA(-)其最可能诊断:()。
A. 急进性肾小球肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. IgA肾病
[单项选择]患者女,42岁。行肾移植术2天,尿沉渣镜检除可见满视野红细胞外,还见大量多边形细胞。该细胞略大于中性粒细胞,胞核圆形、核膜厚,核突出易见,胞质中可见小空泡且分布不规则,有时还见脂肪小滴。此细胞可能为 ()
A. 大圆上皮细胞
B. 小圆上皮细胞
C. 尾形上皮细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. 肾小管上皮细胞
[多项选择]尿沉渣镜检发现红细胞,而流式细胞尿沉渣分析仪未见红细胞,可能的原因是()。
A. 在分析时出现标本搞错现象
B. 两种方法分析时间间隔长
C. 质控出现失控现象
D. 试剂过期
E. 不可能
[单项选择]男,18岁,3周来全身浮肿,乏力,血压正常,24小时尿蛋白定量4g,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白26g/L,血脂高,最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎
[单项选择]离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿
A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

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