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[单项选择]
患者，女性，45岁。双下肢挤压伤后4小时。表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏每分钟112次，血压90/70mmHg，中心静脉压4CcmH2O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
应采取的有效措施是（）
A. 应用收缩血管药物
B. 充分补给液体
C. 纠正酸中毒
D. 给予强心药物
E. 应用扩张血管药物
[单项选择]男性，45岁。双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀，血清SCr458μmol/L，此时决定是否急诊透析的指征为
A. 双下肢肿胀程度
B. 有无浮肿
C. 有无心衰
D. 有无贫血
E. 有无发热
[单项选择]男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。引起以上变化的原因是（）
A. 失血
B. 液体入量不足
C. 尿外渗
D. 挤压综合征
E. 腹部损伤
[单项选择]患者女性，45岁。因双下肢斑块、溃疡、结痂伴疼痛2年就诊。患者2年前无明显诱因于双下肢出现多个皮下结节，黄豆至蚕豆大小，皮损表面渐变红，出现脓疱、破溃，自觉疼痛。当地医院按“结节性红斑”予阿司匹林、青霉素等治疗无效。右腿皮疹渐融合成大的溃疡面。患者自发病以来常有发热、不适。7个月前诊断“糖尿病”。系统检查未见特殊。右小腿伸侧可见约10cm×20cm溃疡，边缘水肿隆起，紫红色。溃疡表面有结痂，底部为湿润、溢脓的肉芽面。左小腿膝部可见萎缩性瘢痕及色素沉着斑。临床诊断首先考虑（）
A. 坏疽性脓皮病
B. 结节性红斑
C. Wegener肉芽肿
D. 糖尿病溃疡
E. 皮肤鳞状细胞癌
[单项选择]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）
A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜
[单项选择]男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是（）
A. 胸骨后呷状腺肿
B. 畸胎类肿瘤
C. 胸腺瘤
D. 淋巴瘤
E. 神经源性肿瘤
[单项选择]男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的哪一型（）
A. Ⅰ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型
[单项选择]男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。手术恢复后，下一步治疗可采取（）
A. 放疗
B. 化疗
C. 药物治疗
D. 中医治疗
E. 以上都不是
[单项选择]男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于（）
A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
[单项选择]
（102~104题共用题干） 男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿 10年，乏力.纳差.恶心 1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青 3天入院。入院时测血压 150/90mmHg，化验血 Hb80g/L，WBX6.4×109/L， Plt 192×109/L。蛋白尿（++），尿比重 1.010，尿糖（±），偶见颗粒管型。血 Cr707μ mol/L。
该患者血肌酐升高的最可能病因是（）
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 高血压病肾损害
D. 糖尿病肾病
[多项选择]患者女，45岁，护士，因“反复发作双下肢结节伴发热10年，再次发作1个月”来诊。10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节，高出皮肤，质稍硬，压之疼痛，伴有全身乏力，关节肿痛不明显，并有低热，体温37.5℃左右，无咳嗽、盗汗，予青霉素＋地塞米松等后好转。其后每年发作。近1个月来下肢再次出现结节，伴低热、乏力，无明显消瘦，来诊。皮肤科查体：浅表淋巴结无肿大；双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节，部分色素沉着，有压痛；关节无红肿，活动自如。治疗上可以选择的药物是（）（提示应用青霉素无效，应用消炎痛有效。）
A. 皮质类固醇激素
B. 维A酸
C. 阿昔洛韦
D. 氨苯砜
E. 雷公藤多苷片
F. 伊曲康唑
G. 碘化钾
