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[单项选择]患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,()
A. 翻身、拍背、排痰
B. 雾化吸入
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 抗感染治疗
E. 密切观察病情
[单项选择]男,68岁。因胃溃疡出血行胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是()。
A. 近端空肠返流
B. 远端空肠返流
C. 吻合口水肿
D. 吻合口不全梗阻
E. 残胃蠕动功能障碍
[单项选择]患者男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=O.8
此时应考虑的诊断为
[单项选择]男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是()。
A. 近端空肠返流
B. 远端空肠返流
C. 吻合口水肿
D. 吻合口不全梗阻
E. 残胃蠕动功能障碍
[单项选择]第一组:
患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
此时应考虑的诊断为
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]
男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
诊断首先应考虑()
A. 肺炎
B. 肺不张(早期)
C. 脓胸
D. 胸腔积液
E. 肺不张(晚期)
[单项选择]男性。42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是
A. 鼻胃管
B. 胃造瘘
C. 鼻肠管
D. 空肠造瘘
E. 周围静脉营养支持
[单项选择]患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了()
A. 吻合口水肿
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口破裂
E. 远侧空肠段梗阻