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发布时间:2024-01-21 07:25:58

[单项选择]患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是()
A. MRI
B. CT
C. ERCP
D. 立位腹平片
E. 腹部B超

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[单项选择]患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。最佳的治疗方案是()
A. 抗感染治疗
B. 行PTCD
C. 胆囊切除
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆总管探查、"T"形管引流
[单项选择]女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是()。
A. 血清AFP
B. 腹部CT
C. 腹部B型超声
D. 血乙肝病毒DNA
E. 肝穿刺活检
[单项选择]女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其内回声不均。原发性肝癌最好的治疗手段是()
A. 手术治疗
B. 冷冻
C. 激光
D. 放疗
E. 化疗
[单项选择]患者,女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约100mm×42mm,胆囊壁厚4mm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 慢性胆囊
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊蛔虫症
E. 胆囊腺肌增生症
[单项选择]患者女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cm×4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 慢性胆囊
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊蛔虫症
E. 胆囊腺肌增生症

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