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[单项选择]患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。如果该病人采用三腔管压迫止血，使用时的注意事项错误的是（）
A. 插入深度50～60cm
B. 先充气食管囊，再充气胃囊
C. 悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
D. 放置时间一般为1～3天
E. 注意防止吸入性肺炎
[单项选择]患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。内生肌酐清除率试验结果提示（）
A. 肾衰竭
B. 肾功能轻度损害
C. 肾功能中度损害
D. 肾功能重度损害
E. 急性肾功能不全
[单项选择]
患者，女性，45岁。双下肢挤压伤后4小时。表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏每分钟112次，血压90/70mmHg，中心静脉压4CcmH2O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
应采取的有效措施是（）
A. 应用收缩血管药物
B. 充分补给液体
C. 纠正酸中毒
D. 给予强心药物
E. 应用扩张血管药物
[多项选择]患者因严重感染引起消化道应激性溃疡，表现为大量呕血，呕血量＞800ml，血压95/55mmHg，此时应用血管收缩药物的不良反应是（）。
A. 血压聚升，可引起脑血管意外
B. 诱发心律失常
C. 组织灌注进一步减少
D. 血乳酸生成增多
E. 加重组织无氧酵解
[单项选择]患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。患者，男性，45岁。商务人员，平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史，有冠心病家族史。5小时前，晚餐饮酒后突然出现胸闷，呈阵发性，开始持续数分钟，后逐渐延长至半小时间断缓解，且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温：36.2℃；脉搏：114次／分；呼吸：22次／分；血压：90/60mmHg；急性痛苦病容，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心率114次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾肋缘下未触及，双下肢无水肿，四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息，该患者最可能的诊断是（）
A. 气胸
B. 主动脉夹层
C. 胸膜性胸痛
D. 肺栓塞
E. 急性冠脉综合征
F. 心脏神经症
[多项选择]患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。针对该患者目前的情况，目前应选择的检查为（）
A. 心电图
B. 血常规、血沉及
C. 血肝功能、肾功能、电解质、血脂血糖检测
D. 血心肌坏死标记物检测
E. 运动负荷试验
F. 冠状动脉造影
[单项选择]患者女性，45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）。
A. 用无菌纱布将破裂处包裹好
B. 用无菌治疗巾包裹手指操作
C. 用酒精棉球擦拭破裂处
D. 立即更换无菌手套
E. 立即修补后再使用
[单选题]患者女性，45岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能I级。患者应表现为( )
A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难、休息后不易缓解
D.一般活动不引起疲乏、呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
[单项选择]患者女性，45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味。该患者感染的细菌可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌
[单项选择]患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的
A. 专业性
B. 礼貌性
C. 安慰性
D. 保密性
E. 指导性
[单项选择]患者，男性，45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸每分钟20次，动脉血氧分压76mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑已发生（）
A. 心力衰竭
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 内分泌紊乱
[单项选择]患者女性，45岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是（）
A. 让患者有尊严地度过余生
B. 提供根治疗法
C. 放弃特殊治疗
D. 延长生命过程
E. 实施安乐死
[单项选择]患者，女性，45岁。因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克，急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是（）。
A. 中凹卧位
B. 端坐位
C. 去枕仰卧位
D. 斜坡卧位
E. 头低足高位
[单项选择]男性患者，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐、腹胀、发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列炎性介质的关系最密切的是（）。
A. 肠激酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹性蛋白酶
E. 磷脂酶
