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发布时间:2024-03-09 01:49:52

[单项选择]患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO:800IU/L。“少尿”是指24小时尿量少于 ()
A. 17ml
B. 100ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 800ml

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[单项选择]患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO:800IU/L。最可能的诊断是 ()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 肾小管间质病变
D. 肾出血
E. 病毒性肾炎
[单项选择]患儿男,10岁。曾“感冒”,发热;10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12 kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/ HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体C30.26g/L。
最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 尿路感染
C. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
D. IgA肾炎(或肾病)
E. 慢性肾炎
[单项选择]

患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。

病史询问中较重要的是()
A. 有无发热
B. 有无进食蚕豆或其制品
C. 有无出血
D. 有无输血
E. 家族史
[单项选择]患儿男性,生后10天,双眼球结膜充血水肿,可见假膜,大量脓性分泌物,耳前淋巴结肿大,下列说法错误的是()。
A. 患儿是淋球菌性结膜炎
B. 患儿很有可能是在出生时因患有淋球菌性阴道炎的母体感染
C. 成人不易得淋球菌性结膜炎
D. 儿童淋球菌性结膜炎潜伏期2~5天
E. 治疗应全身使用足量抗生素,同时局部应用抗生素眼液
[单项选择]患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。未见“束状发”。为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()。
A. 皮肤划痕试验
B. 点刺试验
C. 斑贴试验
D. Auspitz三联症试验
E. 组织病理试验
[单项选择]患儿男性,10岁,因“发热10天,右侧膝、踝关节红肿2天”来诊。时症见:右侧膝、踝关节肿痛,活动受限,发热,无咳嗽,无胸闷及胸痛,食欲减退,小便正常,大便干,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。查体:体温38.6℃,呼吸26次/分,脉搏106次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,心音尚有力,节律整。右侧膝、踝关节红肿,疼痛,活动受限。实验室检查:血白细胞15.1×10/L,中性粒细胞0.76;抗链球菌溶血素“O”528U/L,红细胞沉降率65mm/h,C反应蛋白80mg/L。此患儿西医诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 幼年特发性关节炎
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎
F. 皮肌炎
G. 硬皮病

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