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发布时间:2023-11-27 01:23:21

[单项选择]患者,女,26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm,上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是()
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛

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[单项选择]有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下颌关节区疼痛,下颌偏向左侧时无疼痛,左侧外耳道触诊髁突后方无压痛,开口时颏点偏向左侧,考虑诊断为()。
A. 右侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 左侧翼外肌功能亢进
D. 左侧翼外肌痉挛
E. 左侧关节盘后区损伤
[单项选择]患者,男性,55岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时大张口,感到两侧颞下颌关节区疼痛,随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开合、反合。下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷。患者为哪种类型的颞下颌关节脱位,髁突位于哪处
A. 前脱位,髁突位于关节结节的前上方
B. 前脱位,髁突位于关节结节的下方
C. 后脱位,髁突位于关节结节的后上方
D. 后脱位,髁突位于关节窝的后方
E. 后脱位,髁突位于关节窝的后下方
[单项选择]颞下颌关节区检查的内容
A. 下颌侧方运动
B. 外耳道前壁检查
C. 颞下颌关节活动度的检查
D. 开口度及开口型
E. 以上都对
[单项选择]一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是()
A. 双侧颞颌关节急性前脱位
B. 双侧髁状突颈骨折
C. 双侧升颌肌群痉挛
D. 双侧关节盘穿孔破裂
E. 双侧翼外肌痉挛
[单项选择]一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开(牙合),双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是
A. 双侧颞颌关节急性前脱位
B. 双侧髁状突颈骨折
C. 双侧升颌肌群痉挛
D. 双侧关节盘穿孔破裂
E. 双侧翼外肌痉挛
[单项选择]患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是()。
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧咬肌痉挛
C. 双侧髁突颈部骨折
D. 双侧颞下颌关节前脱位
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]某患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧咬肌痉挛
C. 双侧髁状突颈部骨折
D. 双侧颞下颌关节前脱位
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]颞下颌关节区的检查一般不包括()
A. 关节区的扪诊
B. 外耳道前壁触诊
C. 颞下颌关节听诊
D. 颞下颌关节的活动度
E. 吞咽功能
[单项选择]颞下颌关节区检查的内容不包括()。
A. 下颌侧方运动
B. 外耳道前壁检查
C. 颞下颌关节活动度的检查
D. 开口度及开口型
E. 牙齿形态
[单项选择]患者,女性,19岁,左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂音判断,该患者最可能的诊断是
A. 左可复性关节盘前移位
B. 左翼外肌功能亢进
C. 左关节盘穿孔、破裂
D. 左关节囊扩张伴关节盘附着松弛
E. 以上均不对
[单项选择]一患者以左颞下颌关节开口初、闭日末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小,其首选治疗应是()
A. 颞下颌关节盘摘除术治疗
B. 下颌关节镜手术
C. 将缺失后牙及时修复恢复垂直距离
D. 关节囊内硬化剂治疗
E. 口服布洛芬
[单项选择]患者,女性,40岁,左颞下颌关节运动时可闻磨砂玻璃样杂音,伴关节区持续疼痛。X线片示:髁突表面骨皮质不连续。该患者首先考虑的诊断是()
A. 颞肌痉挛
B. 翼外肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 骨关节病
E. 关节盘穿孔
[单项选择]患者女,28岁,左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是()。
A. 左翼外肌痉挛
B. 左髁突破坏
C. 左关节盘穿孔
D. 左关节盘前移位,髁突后移
E. 左关节盘前移位,关节前移
[单项选择]一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗()
A. 手法复位后行颌间固定
B. 用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练
C. 在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周
D. 软食或半软食4周,然后进行张口训练
E. 在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练
[单项选择]青年男性患者,从台阶摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀,未扪及台阶感,咬合关系未见异常,张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗
A. 手法复位后行颌间固定
B. 用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练
C. 在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周
D. 软食或半软食4周,然后进行张口训练
E. 在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练

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