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[单项选择]患者女,20岁,摔伤后上腹部疼痛,向右背部放射,伴恶心、呕吐,腹腔穿刺(-),腹部X平片膈下未见游离气体,但腹膜后组织有积气,应诊断为()
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 空回肠破裂
D. 肝胆管损伤破裂
E. 肾破裂
[多项选择]
患者男,48岁,饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。
为明确诊断,应紧急检查的项目包括()。
A. 血常规
B. 血清淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 胃肠造影
E. 机体组成分析
F. 腹部CT
[单项选择]男性,42岁,凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛,难忍,伴恶心,呕吐,疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体:右上腹深压痛,右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石急性发作
C. 急性胰腺炎
D. 上尿路结石急性发作
E. 急性溃疡病穿孔
[单项选择]
患者,女性,27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后5小时来诊。查体:明显的腹膜刺激征,全腹肌紧张,压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.5×109/L,血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是()
A. 暴饮暴食
B. 胆道梗阻
C. 特异性感染
D. 十二指肠液反流
E. 高脂血症
[单项选择]患者,男性,45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。如病情变化,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()
A. 血常规
B. 血清淀粉酶测定
C. 放射性核素扫描
D. 腹穿液性状及淀粉酶测定
E. 血红蛋白和红细胞比值测定