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发布时间:2023-12-11 02:22:48

[单项选择]男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A. 放疗
B. 化疗
C. 食管内支架
D. 食管癌根治手术
E. 胃造瘘术

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[单项选择]男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。应首选何器官作为代食管器官()
A. 残胃
B. 空肠
C. 十二指肠
D. 带血管蒂空肠段
E. 结肠
[单项选择]男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A. 放疗
B. 化疗
C. 食管内支架
D. 食管癌根治手术
E. 胃造瘘术
[单项选择]患者男,48岁,吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()
A. 食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术
B. 食管癌切除,食管-食管弓上吻合术
C. 食管癌切除,结肠间置代食管术
D. 食管癌切除,人造食管间置术
E. 食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
[单项选择]患者男,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,合理的治疗方案为()
A. 食管癌切除,食管、空肠弓上吻合术
B. 食管癌切除,食管、食管弓上吻合术
C. 食管癌切除,结肠间置代食管术
D. 食管癌切除,人造食管间置术
E. 食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
[单项选择]男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是()。
A. 自主神经功能紊乱
B. 营养不良
C. 胃大部切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖
[单项选择]男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是()。
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放射治疗
D. 放置食管支架
E. 胃造瘘

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