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[多项选择]患者男性，38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检：T：37.5℃，P：92次/分，R：30次/分，BP：125/85mmHg。无发绀，胸骨左缘二、三肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区二心音亢进，血白细胞12.0×10，中性粒细胞0.87，血红蛋白105g/L，X线胸透见心影略大，左肺门上方有一约6×6cm可与主动脉分离的搏动性肿物，肿物前外方可见钙化。关于肺主动脉瘤，下述哪些是正确的（）
A. 肺主动脉瘤是特发性肺动脉扩张的一种临床表现
B. 中央型肺动脉瘤仅累及肺动脉主干
C. 肺主动脉瘤常合并先天性心脏血管疾病
D. 呼吸衰竭是肺主动脉瘤最常见的死亡原因
E. 肺动脉瘤患者无明显临床症状，则不需手术治疗
F. 肺主动脉瘤可行血管置换，单侧全肺切除或瘤体部分切除术
[单项选择]患者，女性，51岁，胸闷、气急2周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液800ml，进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A. 胸部CT
B. 胸部X线检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 肺功能检查
[单项选择]患者，男性，70岁，阵发性、刺激性呛咳2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑
A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 胸腔积液
D. 支气管肺癌
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能（）。
A. 胸腔积液量大
B. 胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张
C. 压迫性肺不张
D. 肺门阴影增深
E. 侧位片主动脉窗模糊
[简答题]病历摘要男性，34岁。胸痛、气促伴心悸半小时。患者半小时前骑摩托车摔伤后出现胸痛、气促、呼吸困难，面色苍白伴心悸，急诊入院。既往体健，无肝炎、结核等传染病史。无手术、外伤史及药物过敏史。查体：T36℃，P130次/分，R28次/分，BP70/42mmHg，神志清楚，烦躁，大汗，表情痛苦，睑结膜苍白，口唇发绀，颈静脉怒张，气管明显移向右侧，左胸廓饱满，呼吸运动较右侧明显减弱，未见反常呼吸，左胸壁第4、5、6肋有骨擦音，局部压痛明显，上自颈部、胸壁直至上腹部均可触及皮下气肿，左侧上胸部叩诊鼓音，下胸部叩诊实音。左肺呼吸音消失，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音。心界未叩出，心率130次/分，律齐，心音遥远，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未触及。双下肢无水肿，四肢活动正常，病理反射未引出。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
