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发布时间:2023-12-30 22:59:18

[单项选择]患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。患者胸痛发作时最可能的心电图改变为()
A. ST段呈心肌损伤型变化
B. ST段呈缺血型下降
C. T波高尖
D. 出现病理性Q波
E. T波倒置

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[单项选择]患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。最可能的诊断是()
A. 不稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 卧位型心绞痛
E. 急性肺动脉栓塞
[单项选择]男50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]

男性,67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛,伴出汗,持续1小时不缓解。查体:呼吸28次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠,口唇发绀,四肢冰凉,脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音,心率110次/分,可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V1~V6ST段水平压低达0.3mV。

以下诊断较准确的是()
A. 气胸
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死
E. 急性肺栓塞
[单项选择]男性,67岁,晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛,伴出汗,持续1小时不缓解。查:呼吸28次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠,口唇发绀,四肢冰凉,脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音,心率110次/分,可闻及室性奔马律。拟诊断为()
A. 肺部感染
B. 急性心肌炎
C. 急性前壁心梗
D. 急性肺栓塞
E. 急性心包炎
[单项选择]

男性,56岁,因持续心前区压榨性疼痛,向左上肢内侧放散,伴出汗3小时,自服“速效救心丸”无效,来院急诊做心电图,Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型,ST段弓背样抬高,查CK-MB正常。

该患者最可能的诊断为()
A. 急性后壁心肌梗死
B. 急性后侧壁心肌梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 急性前侧壁心肌梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]男性,56岁,因持续心前区压榨性疼痛,向左上肢内侧放散,伴出汗3小时,自服“速效救心丸”无效,来院急诊做心电图,Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型,ST段弓背样抬高,查CK-MB正常。该患者最可能的诊断为()
A. 急性后壁心肌梗死
B. 急性后侧壁心肌梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 急性前侧壁心肌梗死
E. 变异型心绞痛

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