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发布时间:2023-10-06 04:39:14

[单项选择]患者,男性,72岁,既往有高血压病史20余年。近半年来常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,有时有血性泡沫痰,双肺底闻及细湿啰音。应考虑诊断为下列哪种疾病()
A. 支气管哮喘
B. 慢性喘息性支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 变态反应性肺浸润
E. 肺结核

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[单项选择]

患者,男性,72岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。既往有高血压病20余年,不规律服药治疗,血压控制不理想。体检:血压220/130mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界稍扩大,心率122次/分,律齐,主动脉瓣第二听诊区可闻及2级舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心电图示左心室肥大,V4~6ST段水平下移3mm。现患者最可能出现的合并症是()


A. 急性非ST段抬高性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 高血压脑病
D. 主动脉夹层
E. 张力性气胸
[单项选择]患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。如果患者出现低血糖反应则选择()
A. 苹果汁
B. 葡萄糖
C. 米饭
D. 巧克力
E. 馒头
[单项选择]患者,男性,72岁,1小时前体力活动时突发胸闷、胸痛,伴出汗,频繁咳嗽,咳多量泡沫痰、呼吸困难。既往有高血压病、糖尿病史,吸烟50余年。查体:脉搏116次/分,呼吸30次/分,血压140/80mmHg,端坐位,全身大汗,面色灰白,唇发绀,双肺满布哮鸣音及湿性啰音,心音听不清。为明确诊断,应做的最主要检查是()
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 血气分析检查
D. CT检查
E. 超声心动图检查
[单项选择]患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60/min,左侧肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A. 剧烈头痛
B. 口角歪斜
C. 血压过高
D. 肢体偏瘫
E. 大、小便失禁
[单项选择]男性,72岁。既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
[多项选择]

患者男性,72岁,因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年,间断服用硝苯地平,血压控制于(150~160)/(70~105)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作,B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检,尿常规无特殊发现,血肌酐103μmol/L,血尿酸500μmol/L。查体:血压(220~250)/(110~125)mmHg。急诊实验室检查:血肌酐318μmol/L,血尿酸765μmol/L,尿红细胞(++),尿蛋白(+++)。

需要鉴别的疾病有()
A. 急进性肾小球肾炎
B. 系统性血管炎肾损害
C. 良性小动脉性肾硬化
D. 恶性小动脉性肾硬化
E. 腹主动脉夹层动脉瘤形成
F. 肾素瘤

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