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发布时间:2024-05-16 18:57:33

[单项选择]女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为()。
A. 胆石症
B. 炎症性肠病
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌

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[单项选择]女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断,首要的检查是()。
A. 肝胆脾胰超声
B. 消化道钡餐
C. 淀粉酶及脂肪酶
D. MRCP
E. 胃镜
[单项选择]

男性,54岁,上腹部疼痛不适4个月,食欲差,消瘦,口服药物治疗无明显缓解。体检:消瘦,中上腹轻度压痛,腹部未触及明显包块,移动性浊音阴性。大便潜血试验阳性。

首先考虑的疾病是()
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性胃炎
D. 食管反流
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体:上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是()
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 碱性磷酸酶
D. 血胆红素
E. 血谷丙转氨酶
[单项选择]上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为()。
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿
[单项选择]女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的()。
A. 最可能的诊断是结核性腹膜炎
B. 腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
C. 腹壁柔韧感为本病所特有
D. 有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E. 有并发症时可行手术治疗
[单项选择]

女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

提问:结核性腹膜炎的传播途径,哪一个来源不属于血源性播散()
A. 粟粒性肺结核
B. 睾丸结核
C. 骨结核
D. 关节结核
E. 输卵管结核
F. 以上都是

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