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发布时间:2024-01-21 05:09:34

[单项选择]患者,男性,68岁。劳力性胸闷、气促4年,间有夜间阵发性呼吸困难。近1年来因尿少、双下肢水肿一直服用呋塞米与地高辛各1片/日。半月来受凉后气促症状明显加重。查体:血压120/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许细湿啰音,心界扩大,心率62次/分,律不齐,可闻及频发室性期前收缩呈二联律,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律,发生该情况最可能的原因是()
A. 心肌缺血
B. 心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 感染性心内膜炎
E. 心力衰竭

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[单项选择]患者,男性,68岁。劳力性胸闷、气促4年,间有夜间阵发性呼吸困难。近1年来因尿少、双下肢水肿一直服用呋塞米与地高辛各1片/日。半月来受凉后气促症状明显加重。查体:血压120/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许细湿啰音,心界扩大,心率62次/分,律不齐,可闻及频发室性期前收缩呈二联律,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢水肿。该患者的心脏病诊断是()
A. 老年退行性心脏瓣膜病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 高血压心脏病
E. 肥厚型心脏病
[多项选择]病历摘要:患者男性,68岁,反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。PE://血压180/100mmHg,心率80次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全()。
A. 第一心音亢进
B. 第四心音奔马律
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音
D. 心尖区2/6级舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
E. 心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱
F. 心尖部收缩中晚期喀喇音;第三心音奔马律

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