更多"女性患者，28岁。以'右下腹至全腹剧痛10小时'为主诉入院。患者入院前"的相关试题:
[单项选择]女性患者，28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、烧心史。服用胃药可缓解，无呕血、便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85/50mmHg，心率115次／分，经抗感染治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是（）。
A. 纠正休克状态
B. 纠正休克，同时继续抗炎保守治疗
C. 手术
D. 纠正休克，同时手术治疗
E. 继续抗炎保守治疗
F. 在抗炎、抗休克的同时行手术治疗
[多项选择]患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。该患者可能的诊断有（）。
A. 急性阑尾炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 肝破裂
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肾或输尿管结石
F. 消化性溃疡出血
G. 胆囊炎穿孔
H. 脾破裂
I. 卵巢囊肿蒂扭转
[单项选择]患者女性，32岁，因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体：腹软，右下腹深压痛，无反跳痛，右侧肋脊角叩痛。实验室检查：尿白细胞（＋＋），尿红细胞（＋＋＋）。可能的诊断是（）
A. 急性阑尾炎
B. 右侧卵巢囊肿扭转
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠
E. 胆结石
F. 胆囊炎
G. 急性肾盂肾炎
[多项选择]
患者女性，32岁，因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体：腹软，右下腹深压痛，无反跳痛，右侧肋脊角叩痛。实验室检查：尿白细胞（＋＋），尿红细胞（＋＋＋）。
提示：B型超声：右侧输尿管中段见一约0.6cm×0.8cm回声影。治疗措施有（）
A. 体外冲击波碎石
B. 给予解痉药黄体酮
C. 膀胱切开取石
D. 大量饮水等待自然排出
E. 药物排石
F. 抗感染治疗
G. 多饮水，每日排尿2000ml以上
H. 非甾体消炎药镇痛
