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发布时间:2023-11-02 00:38:55

[单项选择]如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义().
A. 尿量
B. 血磷值和血钙值
C. 血色素
D. 双肾B超
E. 尿渗透压

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[单项选择]在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是()
A. 24小时尿量
B. 肝肾功能
C. 血红蛋白
D. 双肾彩色B超
E. 尿及血浆渗透压
[单项选择]当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是()
A. 血色素高低
B. 血钙高低
C. B超肾大小
D. 恶心呕吐的程度
E. 夜尿是否增多
[单项选择]如果患者肾功能不全的病史不清楚,对鉴别其急性和慢性最有意义的指标是()
A. 尿量
B. 尿蛋白
C. 血红蛋白
D. 尿红细胞管形
E. 尿渗透压
[单项选择]患者女,40岁,因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常,答非所问,病史不清。查体:T37.8℃;心、肺未发现异常;腹软,未触及肝、脾肿大。皮科科查体:面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红,有大量脱屑并见抓痕及血痂;头发干枯蓬乱,头皮有较厚的鳞屑,间有化脓性结痂;两腋下、腹股沟潮红,覆较厚污垢痂皮并有臭味;双侧掌跖角化过度,手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑,指甲增厚;颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。为明确诊断,首先应该做的检查是()。
A. 皮肤活检
B. 皮损真菌镜检
C. 皮损镜检查疥虫
D. 腋下组织刮片查棘松解细胞
E. 血常规
F. 血培养
[多项选择]患者女,20岁。病史不清,昏迷不醒、抽搐。体格检查:血压85/45mmHg,口唇及皮肤黑紫色,呼吸困难,双肺可闻及湿性啰音,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。最可能的诊断应考虑()
A. 亚硝酸盐中毒
B. 急性心肌梗死
C. COPD
D. 有机磷农药中毒
E. 蛛网膜下腔出血
[多项选择]女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备手术
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
[单项选择]患者,女性,26岁。病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。其最有可能的诊断是()
A. CO中毒
B. 有机磷中毒
C. 阿托品中毒
D. 中暑
E. 脑血管意外
[多项选择]患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC12.3×109/L,N0.80,RBC4.2×1012/L,Hb130g/L,PLT204×109/L;尿常规:葡萄糖(+++),酮体(+++),蛋白质(+);血糖32.1mmol/L;血气分析:pH7.12,PO213.0kPa,PCO25.3kPa,HCO-318.0mmol/L,CO2CP8.5mmol/L,BE-3.2mmol/L;血电解质:钾5.8mmol/L,钠138mmol/L,氯100mmol/L,钙2.5mmol/L,镁1.0mmol/L,磷1.4mmol/L;血乳酸1.1mmol/L;心肌酶:CK40U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB92U/L。ECG://窦性心动过速,ST-T改变。)()
A. 2型糖尿病
B. 脑卒中
C. 乳酸酸中毒
D. 急性心肌梗死
E. 高渗性高血糖状态
F. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

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