更多"有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不"的相关试题:
[单项选择]
患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10.7/5.4kPa（80/40mmHg），脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肝区叩击痛（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。
对该患者不应做的处理是（）
A. 肝脓肿切开引流术
B. 深静脉置管
C. 给予碳酸氢钠
D. 快速输液
E. 应用抗生素
F. 胆囊切除术
G. 保留导尿
[单项选择]有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高（）.
A. 急性胰腺炎
B. 急性重型胰腺炎
C. 急性重症胆管炎
D. 慢性胰腺炎
E. 胰头癌
[单项选择]有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变（Cullen征）（）.
A. 急性胰腺炎
B. 急性重型胰腺炎
C. 急性重症胆管炎
D. 慢性胰腺炎
E. 胰头癌
[多项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP 85/50 mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[多项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]发热伴寒战最不常见于哪一项
A. 大叶性肺炎
B. 败血症
C. 药物热
D. 淋巴瘤
E. 输血反应
[多项选择]患者男性，48岁。因“上腹部剧烈疼痛阵性加剧，伴寒战高热9小时”来院急诊。既往有“胆道蛔虫病史”，曾在当地医院施行“胆道手术”（具体地点、术式不详）。查体T39.6℃，R28次/分，P120次/分，BP80／50mmHg，神志烦躁，巩膜黄染，四肢末梢出现轻度发绀。上腹部肋缘下有约12cm长的斜行手术疤痕，剑突下及右上腹拒按，腹肌紧张，肠鸣音减弱，移动性浊音阴性。急诊应尽快做的处理有（）
A. 留置导尿、记出入量
B. 应用广谱抗生素
C. 肌注阿托品
D. 吸氧
E. 禁食、胃肠减压
F. 肌注吗啡
