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发布时间:2023-11-08 06:24:57

[单项选择]男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()
A. 急性细菌性痢疾
B. 急性阿米巴痢疾
C. 霍乱
D. 慢性细菌性痢疾
E. 肠炎

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[单项选择]坏疽性阑尾炎术后5天,体温上升,大便次数增多,里急后重,黏液便,诊断应首先考虑
A. 直肠炎症
B. 膈下脓肿
C. 肠间脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 残端炎症
[单项选择]男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是
A. 肺功能
B. X 线胸片
C. 心电图
D. 心脏彩超
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
以下病史哪一项最重要
A. 胸壁外伤史
B. 家族中高血压史
C. 吸烟史
D. 发热,关节痛史
E. 咳嗽,咯血史
[简答题]梗阻性黄疸胆总管结石 [病例摘要] 男性,50岁,主因间歇发作性腹痛,黄疸,发热3个月而入院患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发烧38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎,利胆、保肝治疗,症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。半年前因"慢性胆囊炎、胆囊结石"行胆囊切除术。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史查体:一般情况好,发育营养中等,神清,合作。巩膜、皮肤黄染,浅表淋巴结无肿大,头颈心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,无压痛或反跳痛Murphy征(-),肝区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常实验室检查:WBC5.0×109/L,BHb161g/L,尿胆红素(-),TBIL(总胆红素)29.8μmol/L,(正常值1.7-20.00),DBIL(直接胆红素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝之表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管.要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为黏液便。鉴别诊断最有意义的检查是()
A. 结肠镜
B. 便常规+粪隐血试验
C. 便培养
D. 腹平片
E. B超
[单项选择]男性患者,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断()
A. 颞叶癫痫
B. 顶叶癫痫
C. 额叶癫痫
D. 青少年肌阵挛癫痫
E. 伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
[单项选择]女,28岁,一个月前患急性胰腺炎保守治疗1周后缓解,但近3周以来,持续腹胀、低热,查体:剑突下可触及半球型肿块,不活动,囊性感。尿淀粉酶800U(索氏),此患者应诊断为()
A. 幽门梗阻
B. 横结肠梗阻
C. 膈下脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胰腺癌
[单项选择]患者,男性,40岁。慢性腹泻,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()
A. 血吸虫病
B. 伤寒
C. 细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]

男性,8岁,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视神经乳头水肿,Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹 

考虑病变部位是()。
A. 侧脑室
B. 额叶
C. 第四脑室
D. 第三脑室
E. 脑干

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