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[单项选择]护士在对哮喘性支气管炎所采取的护理措施当中，不妥当的是（）
A. 患儿处于半卧位，以利于呼吸通畅
B. 保持室内空气新鲜，注意适时通风换气
C. 室内湿度以60%为宜
D. 就餐时让患儿吃饱
E. 给予患儿心理支持
[单项选择]患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是
A. 卧床休息，减少探视
B. 移走身边危险物体
C. 将病人头位放低，偏向一侧
D. 禁止喂食丸状食物
E. 快速利尿和吸氧
[单项选择]产妇经助产分娩，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士应采取的护理措施是
A. 禁忌按摩子宫，以免再出血
B. 检查胎盘、胎膜是否完整
C. 立即给予血管收缩药
D. 腹部冷敷，刺激血管收缩
E. 抗生素阴道灌洗，预防感染
[多选题]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括( )
A.若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤的清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生
[单项选择]妊娠期高血压患者，突发抽搐。护士应首要采取的护理措施是（）
A. 使患者取头低侧卧位
B. 加床挡，防止受伤
C. 生命体征测量
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
E. 调换单人间
[单项选择]患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士采取的急救护理措施应除外（）
A. 宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
B. 去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
C. 防止舌咬伤
D. 应用止惊药，给氧
E. 采取正确合理的降温措施
[单项选择]出生2天，体重为1500g的新生儿，因患新生儿硬肿症入院。护士首先采取的护理措施是（）
A. 给患儿洗澡，清洁皮肤
B. 给患儿穿单衣，更换尿布后置于调节好的温箱中
C. 用热水袋保暖
D. 在硬肿部分按摩
E. 喂乳后进入温箱中
[单项选择]护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外（）。
A. 减少探视
B. 医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C. 病室桌椅安装防噪声垫
D. 治疗车轴、门轴应经常润滑
E. 关好门窗，避免噪声
[单项选择]患者因患肺癌住院，常哭泣，焦虑不安，护士首先应该采取的护理措施是（）
A. 通知医师
B. 让家属陪护
C. 倾听其倾诉并给予安慰剂
D. 分散患者注意力
E. 给小剂量镇静剂
[单项选择]为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 定时测血压
D. 记录24小时出入量
E. 观察药物的副作用
[单项选择]妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是（）
A. 使病人取头低侧卧位
B. 加床挡，防止受伤
C. 生命体征测量
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
E. 调换单人间
[单项选择]患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是（）
A. 注意保持会阴部卫生
B. 经常运动
C. 定期服抗生素
D. 加强营养
E. 保证睡眠
[单项选择]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是（）
A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠
[单选题]该患者的责任护士采取的护理措施中不妥的是( )
A.告知患者应禁食24小时
B.指导患者进食温凉、清淡流质饮食
C.观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D.大便隐血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食
E.告知患者应养成细嚼慢咽、定时进食习惯
[单项选择]护士为3个月小儿接种百、白、破混合疫苗。接种时，护士采取的护理措施应除外（）
A. 仔细核对小儿姓名和年龄
B. 检查生物制品的批号、有效期
C. 每人一副无菌注射器
D. 注射皮肤部位消毒液潮湿时进针
E. 做好记录与预约工作
[单项选择]患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是（）。
A. 深入了解引发患者焦虑的来源
B. 鼓励患者描述焦虑的感受
C. 鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动
D. 指导患者认识个人的焦虑行为
E. 教会患者掌握应对焦虑的方法
