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发布时间:2023-12-05 03:57:48

[单项选择]患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0×10/L,N0.95,L0.05。若该诊断成立,查BP126/98mmHg,除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()
A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐

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[单项选择]患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0×10/L,N0.95,L0.05。该患儿的诊断应考虑为()
A. 流行性出血热
B. 流行性脑脊膜炎
C. 肺炎链球菌脑膜炎
D. 结核性脑脊膜炎
E. 散发性病毒性脑炎
[单项选择]患儿,男性,6岁,急性胃肠炎,轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心,考虑可能为()
A. 发热反应
B. 微粒栓塞
C. 空气栓塞
D. 循环负荷过重
E. 过敏反应
[单项选择]

患儿,6岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体:体温40℃,查血压122/99mmHg,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,次日头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。
本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()


A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
A. 患儿年龄小,不合作
B. 可以确诊,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
[单项选择]患儿男性,6岁,因“发热、头痛、呕吐1天”来诊,患儿无明显诱因出现持续高热不退,头痛剧烈,呕吐,呈喷射状。时症见:高热持续,头痛剧烈,呕吐频繁,颈背强直,烦躁谵语,四肢抽搐,喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检测:外观清亮,压力正常,白细胞计数正常,分类以淋巴细胞为主,蛋白质正常,糖含量正常。该患儿中医证候诊断是()
A. 邪犯卫气证
B. 邪陷心肝证
C. 气营两燔证
D. 肝肾阴虚证
E. 脾肾阳虚证
F. 阴虚内热证
[单项选择]患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]患儿男,12岁。高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月11日入院,查体T40.5℃,P 110次/分,R 28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下可及,脾未扪及,Kernig’S征阴性,巴氏征阳性,外周血象WBC 20×109/L,N 92%。
本例临床诊断最可能是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑炎
D. 败血症
E. 疟疾
[单项选择]患儿,6岁,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便,诊断为中毒性菌痢,该患儿应隔离至()
A. 热退
B. 临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
C. 大便常规正常
D. 大便培养1次阴性
E. 隔离一周
[单项选择]患儿男,12岁。高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月11日入院,查体T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下可及,脾未扪及,Kernig′s征阴性,巴氏征阳性,外周血象WBC20×109/L,N92%。该患者入院2日后死亡,其主要原因是()。
A. 持续抽搐
B. 呼吸衰竭
C. 循环衰竭
D. 脑水肿、脑疝
E. 意识障碍

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