更多"患者，男，76岁，疲乏、苍白半年，脾大明显，WBC100×109/L，"的相关试题:
[简答题]病历摘要 男性，38岁。乏力、面色苍白半年，加重伴心悸1周。 患者半年来无明显原因逐渐出现乏力，家人和同事发现面色逐渐苍白，但能照常上班，曾到医院检查，化验有轻度贫血（具体不详），未予治疗，近1周来乏力加重伴心悸，活动后明显，遂来诊，发病以来进食不多，但食欲正常，睡眠好，尿色无改变，无便血和黑便，体重无明显变化。 既往史：十二指肠溃病史5年，3年前行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史，无药物过敏史，无烟酒嗜好，常饮浓茶，家族史中无类似患者。 查体：T36℃，P92次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，贫血貌。无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，睑结膜和口唇苍白，舌面正常。甲状腺不大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，律齐。腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。 实验室检查：血常规：Hb68g/L，RBC3.2×1012/L，MCV65fl，MCH23pg，MCHC28%，WBC5.4×109/L，分类N0.7，L0.26，M0.04，Plt290×109/L.Ret0.015。尿常规（-），粪常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外
A. 溶血性贫血
B. 病毒性肝炎
C. 钩端螺旋体病
D. 壶腹癌
E. 肝硬化
[单项选择]患者男性，62岁。低热、乏力，体重减轻，体检：脾大明显，胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L，血小板450×109/L，白细胞45×109/L，粒细胞占89%，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性粒细胞8%，嗜碱性粒细胞3%，NAP减低。
此病诊断最有可能为
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 真性红细胞增多症
E. ITP
[单项选择]男，2岁，面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖，查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g／L，RBC3.0×10／L，MCV65F1，MCHC0.25为明确诊断，需做的实验室检查是（）。
A. 血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度
B. 血镁
C. 血钙
D. 血常规
E. DNA检测
[单项选择]患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是（）
A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性感染
C. 类白血病反应
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性粒细胞白血病
[单项选择]患者女性，28岁。主诉停经8周，感觉疲乏，乳房触痛明显。患者平素月经规律，3～4天/28天。若考虑怀孕，除以上体征外，此时常见的临床表现是（）
A. 妊娠纹
B. 胎动感
C. 恶心
D. 妊娠斑
E. 以上均是
[单项选择]
患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。查体：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×109/L，血小板4.5×109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是（）
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]
患者，男性，38岁。头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.5×109/L，血小板110×109/L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。
评估患者是否贫血时较为可靠的检查部位是（）
A. 面颊皮肤及上颚黏膜
B. 耳廓皮肤及口腔黏膜
C. 手掌皮肤及眼睑结膜
D. 手背皮肤及鼻腔黏膜
E. 颈部皮肤及黏膜
[单项选择]患者男，35岁。车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院，患者面容苍白、呻吟、脉速。经治疗半年后，左髋有活动障碍，有跛行并有酸痛，应采取的措施是（）
A. 康复治疗并理疗
B. 服用消炎止痛药
C. 手术取出内固定物
D. CT或MRI检查
E. X线片检查
