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发布时间:2024-05-28 18:50:07

[多项选择]患者女,39岁,以"四肢麻木伴皮肤瘙痒3年"为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。查体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示"骨髓增生性疾病"。下列属于骨髓增生性疾病的是()
A. 骨髓增生异常综合征
B. 真性红细胞增多症
C. 慢性粒细胞白血病
D. 脾功能亢进
E. 多发性骨髓瘤
F. 慢性嗜酸性粒细胞白血病
G. 慢性粒-单核细胞性白血病
H. 原发性血小板增多症
I. 原发性骨髓纤维化症
J. 再生障碍性贫血

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[多项选择]患者女,39岁,以"四肢麻木伴皮肤瘙痒3年"为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。查体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示"骨髓增生性疾病"。下列鉴别诊断属于继发性红细胞增多症的是()
A. 高原居住
B. 脱水
C. 烧伤
D. 大量吸烟
E. 肾动脉狭窄
F. 慢性肾上腺皮质功能减退
[单项选择]患者女,39岁,因“上睑无力3个月伴四肢无力1周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力,且逐渐出现四肢乏力,症状晨轻暮重,有波动感。查体:未见异常。胸部平扫CT:前上纵隔椭圆形肿物,约2cm×2cm×3cm,边界清楚。诊断首先应考虑()
A. 畸胎瘤
B. 胸腺瘤
C. 淋巴瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 精原细胞瘤
[单项选择]患者女,39岁,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒战憟。舌淡苔白,脉沉微。宜首选()
A. 川椒
B. 生姜
C. 小茴香
D. 细辛
E. 肉桂
[单项选择]患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
A. 家族性高乳糜微粒血症
B. 家族性异常高脂蛋白血症
C. 家族性高甘油三酯血症
D. 家族性混合型高脂血症
E. 家族性高胆固醇血症
[单项选择]患者,男,78岁,全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。查:皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。舌淡、苔薄白,脉细。治法宜选用
A. 疏风清热凉血
B. 清热利湿止痒
C. 凉血清热润燥
D. 养血润燥祛风
E. 活血化瘀祛风
[单项选择]女,4岁,发热1天后面部及四肢皮肤出皮疹,同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检:面部及四肢皮肤可见红色皮疹,压之可褪色,手足心无皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大,有触痛,心、肺、腹检查未见异常。最可能考虑的诊断是()
A. 幼儿急疹
B. 风疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 水痘
[单项选择]患者女,39岁,下肢静脉曲张6年,自诉患肢受碰撞后皮肤破溃,出血,护士告知此时的紧急处理措施是()
A. 指压止血
B. 站立位弹力绷带包扎
C. 平卧抬腿加压包扎
D. 钳夹血管止血
E. 止血带止血
[单项选择]患者女性,39岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导错误的是
A. 每日用碱性肥皂水洗脸
B. 禁忌日光浴
C. 禁用化妆品
D. 外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳
E. 局部用30℃温水湿敷,每日3次

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