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[单项选择]患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.8×109/L，PLT5.0×109/L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 子宫肌瘤
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]患者，女性，34岁。反复自然流产史，B超可疑宫腔粘连，首选的检查为（）
A. 宫腔镜
B. 腹腔镜
C. B超
D. 性交后精子穿透力试验
E. 子宫输卵管通液或造影
[单项选择]患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。正确的引产方案为（）
A. 米非司酮配伍米索前列醇
B. 依沙吖啶羊膜腔内注射
C. 依沙吖啶羊膜腔外注射
D. 雌激素配伍缩宫素
E. 水囊引产
F. 剖宫取胎术
[单项选择]患者女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白3+，血沉显著增快，IgG 45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线片提示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是
A. 老年性骨质疏松
B. 反应性浆细胞增多
C. 骨转移瘤
D. 浆细胞白血病
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]患者，女性，34岁，孕30周，既往有一次流产史，现无痛性阴道流血2天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是（）
A. 胎盘早剥
B. 低置胎盘
C. 部分性前置胎盘
D. 完全性前置胎盘
E. 边缘性前置胎盘
[多项选择]
患者男，15岁。因“反复高热伴白细胞和血小板减少1年”来诊。患者于1年前（2011年6月）突发高热，体温最高40.6℃，当地医院检查发现白细胞及血小板减少，氨基转移酶明显升高，具体数值及其他检查结果不详。抗感染治疗15天左右，体温、血常规恢复正常后出院。上述症状分别在2011年10月、2012年3月和6月再次发作，每次发作临床表现类似，伴咽痛、咳嗽及血常规异常。抗感染治疗有效。既往史无特殊。末次发作3天后收住入院。入院查体：体温36.7℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清。巩膜无黄染。皮肤穿刺部位有片状淤斑。浅表淋巴结无肿大。黏膜无出血及皮疹。肺听诊无干、湿啰音。浅表淋巴结及肝未触及肿大，脾肋下约7cm。
提示原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）相关基因筛查结果：STXBP2的外显子18存在有意突变。患者应采取的治疗措施包括（）
A. 抗微生物治疗
B. 环磷酰胺+羟柔红霉素+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）化学治疗
C. 血浆置换
D. 依托泊苷+地塞米松+环孢素
E. 自体造血干细胞移植
F. HLH配型10个位点相合的同胞异体造血干细胞移植
[单项选择]女性，28岁。反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血。化验：血小板52×109 ／L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值（）
A. 多次血小板计数低于100×109／L
B. 出血时间延长、血块退缩不佳
C. 骨髓巨核细胞数增多
D. 血小板相关抗体阳性
E. 放射性核素测定血小板寿命缩短
[多项选择]患者男，15岁。因“反复高热伴白细胞和血小板减少1年”来诊。患者于1年前（2011年6月）突发高热，体温最高40.6℃，当地医院检查发现白细胞及血小板减少，氨基转移酶明显升高，具体数值及其他检查结果不详。抗感染治疗15天左右，体温、血常规恢复正常后出院。上述症状分别在2011年10月、2012年3月和6月再次发作，每次发作临床表现类似，伴咽痛、咳嗽及血常规异常。抗感染治疗有效。既往史无特殊。末次发作3天后收住入院。入院查体：体温36.7℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清。巩膜无黄染。皮肤穿刺部位有片状淤斑。浅表淋巴结无肿大。黏膜无出血及皮疹。肺听诊无干、湿啰音。浅表淋巴结及肝未触及肿大，脾肋下约7cm。提示原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）相关基因筛查结果：STXBP2的外显子18存在有意突变。患者应采取的治疗措施包括（）
A. 抗微生物治疗
B. 环磷酰胺+羟柔红霉素+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）化学治疗
C. 血浆置换
D. 依托泊苷+地塞米松+环孢素
E. 自体造血干细胞移植
F. HLH配型10个位点相合的同胞异体造血干细胞移植
G. 人类白细胞抗原配型10个位点相合的无关异体造血干细胞移植
