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[单项选择]患者,男,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:血压80/60mmHg,腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血淀粉酶200U(Somogyi法)。其可能的诊断是()
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞
[单项选择]男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是()
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞
[单项选择]男性,30岁,饮酒及大量进食后2小时突发上腹持续性刀割样疼痛,并遍及全腹,难以忍受,查体:血压80/60mmHg,腹膜刺激征阳性,脐周及左上腹部可见少量皮下紫斑,血清淀粉酶100苏氏单位,该患者诊断可能性最大的是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性阑尾炎穿孔
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者,男,46岁,因餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐入院,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音,X线显示膈下游离气体,初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性胆管炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型()
A. 尿淀粉酶多少
B. 血淀粉酶多少
C. 血脂肪酶多少
D. 血清正铁血红蛋白测定
E. 白细胞多少