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发布时间:2024-01-19 05:18:59

[单项选择]患者男性,60岁。支气管扩张病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变,下列处理不合适的是()
A. 应用垂体后叶素
B. 应用高效广谱抗生素
C. 患侧卧位
D. 纤维支气管镜直视下止血
E. 考虑手术治疗

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[单项选择]患者男性,32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。实验室检查:肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:16,可初步诊断为()
A. 肺炎衣原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 曲霉菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 流感嗜血杆菌肺炎
[单项选择]患者,男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸活动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱
[单项选择]患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。
该患者最可能的诊断是
A. 右肺炎
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张症
[单项选择]患者女,34岁。X线检查示右肺大面积实变。右肺查体不可能出现的体征是 ()
A. 支气管语音
B. 胸语音
C. 患侧胸廓饱满
D. 耳语音
E. 语音震颤增强
[单项选择]患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是()。
A. 血培养
B. 痰结核菌检查
C. 胸部CT
D. 胸部磁共振检查
E. 痰脱落细胞检查
[单项选择]患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象,下述哪一项发现最具有确诊意义()
A. 痰细胞学检查找到癌细胞
B. 痰细菌培养有肺炎球菌生长
C. 痰抗酸染色检菌阳性
D. 右颈外侧扪及淋巴结
E. 支气管镜活检黏膜呈炎性改变
[单项选择]一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是
A. 胸腔引流管不通畅
B. 合并肺大疱形成
C. 合并胸膜腔内感染
D. 支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
[单项选择]女性,42岁,2个月来干咳、痰血,伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张,分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病()。
A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 原发型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管结核
[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌。且患者全身情况尚可,锁骨上淋巴结未及,则首选处理方法。()
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 随访复查
[单项选择]患者女性,25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体T37.8℃,右上肺闻及啰音,胸片示右肺上叶见片状阴影,结核菌素试验:红肿直径大于20mm。若取患者痰标本进行分枝杆菌检查,下列错误的是().
A. 做结核菌素试验
B. 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C. PCR查痰中结核分枝杆菌
D. 接种罗氏培养基进行分离培养
E. 痰培养接种豚鼠进行动物实验
[单项选择]患者,女性,25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体:体温37.8℃,右上肺闻及湿啰音;胸片示右肺上叶见片状阴影;结核菌素试验:红肿直径大于20mm。该患者可能为()
A. 对结核分枝杆菌无免疫力
B. 处于结核病恢复期
C. 处于结核病活动期
D. 注射过卡介苗
E. 处于结核分枝杆菌早期感染

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