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发布时间:2023-10-13 23:19:00

[单项选择]患者,女性,67岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。术后返回病房,病情平稳后应取()
A. 去枕平卧位,避免过早活动
B. 左侧卧位,尽早活动
C. 仰卧位,尽早活动
D. 半卧位,避免过早活动
E. 不限

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[单项选择]患者,女性,67岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。护士为其术前肠道准备时应选择()
A. 术前2天口服番泻叶
B. 术前2天碱性液灌肠
C. 术前2天酸性液灌肠
D. 术前3天碱性液灌肠
E. 术前3天酸性液灌肠
[单项选择]患者,女性,65岁,肝癌早期,拟行肝叶切除术。术后病情平稳后应取()
A. 俯卧位,避免过早活动
B. 健侧卧位,尽早活动
C. 患侧卧位,尽早活动
D. 半卧位,避免过早活动
E. 不限
[单项选择]患者男,50岁。肝癌早期,拟行肝叶切除术。术后病情平稳后,应()
A. 取平卧位,避免过早活动
B. 平卧位,尽早活动
C. 半卧位,避免过早活动
D. 半卧位,尽早活动
E. 半卧位,不限制活动
[单项选择]患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术后病情平稳,可为患者采取
A. 侧卧位,避免过早活动
B. 俯卧位,尽早活动
C. 半卧位,尽早活动
D. 半卧位,避免过早活动
E. 头高脚低位
[单项选择]男性、50岁,早期肝癌,拟行肝叶切除术。术后病情平稳后应取()
A. 平卧位,避免过早活动
B. 平卧位,尽早活动
C. 半卧位,尽早活动
D. 半卧位,避免过早活动
E. 不限小儿腹泻
[单项选择]患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术前肠道准备时护士应选择的方法是
A. 术前2d酸性液灌肠
B. 术前2d碱性液灌肠
C. 术前1d酸性液灌肠
D. 术前1d碱性液灌肠
E. 不灌肠
[单项选择]患者,女性,65岁,肝癌早期,拟行肝叶切除术。行术前肠道准备时,下列哪项正确()
A. 不灌肠
B. 1天碱性液灌肠
C. 术日晨酸性液灌肠
D. 术前2天碱性液灌肠
E. 术前3天酸性液灌肠
[单项选择]患者,女性,65岁。肝癌早期,拟行肝叶切除术。行术前肠道准备时,下列措施正确的是()
A. 不灌肠
B. 术前1天碱性液灌肠
C. 术日晨酸性液灌肠
D. 术前2天碱性液灌肠
E. 术前3天酸性液灌肠
[单项选择]患者,男,67岁,白内障,拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的处理是()。
A. 利多卡因局部麻醉下手术
B. 局部麻醉监护下手术
C. 局部麻醉强化下手术
D. 全凭静脉麻醉下手术
E. 延期手术
[多项选择]

患者,男,67岁,60kg。因“左肺癌”拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEPG19cmH2O,PEEPL5cmH2O,频率12次/分,FiO245%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO235mmHg,PaO255mmHg,SaO286%。查血常规:WBC14×109/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×109/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG://窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m2)。

对于此患者的机械通气治疗措施,哪项不合适()
A. 可予拔除气管插管,尝试给予无创呼吸机辅助呼吸
B. 继续给予镇痛镇静
C. 适当增加PEEP
D. 由自主呼吸模式改为双水平正压通气
E. 适当增加压力支持
F. 予肺复张治疗
G. 首先将氧浓度调至100%

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