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发布时间:2023-11-09 01:06:42

[单项选择]患者男,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕.腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是()
A. 肝细胞性黄疸
B. 病毒性肝炎
C. 胆囊癌
D. 胆囊炎、胆石症
E. 胰头癌

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[单项选择]患者男,45岁,主诉上腹部不适,食欲缺乏三个月,近一个月来黄疸进行性加重,体重减轻2kg,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]男性,上腹部不适,食欲减退3个月。1个月来出现黄疸,进行性加重,有体重减轻。查全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5—1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为
A. 纤维胃镜
B. 粪便浴血试验
C. 胃液分泌功能测定
D. 幽门螺杆菌检查
E. 钡餐检查
[单项选择]女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染,食欲不振、厌油腻饮食,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是()
A. 肝癌
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 胃癌
E. 胆管癌
[多项选择]患者男性,56岁,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,诊为原发性肝癌,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示:患者无肝性脑病表现,胆红素30μmol/L,白蛋白28g/L,凝血酶原延长时间达6秒。提问:根据目前提供的资料,该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些?()。
A. 血清胆红素30μmol/L属中度损害
B. 白蛋白28g/L属重度损害
C. 无神经症状属轻度损害
D. 腹腔内少量腹腔积液,易控制属轻度损害
E. 营养状态差属中度损害
F. 白蛋白含量是比较敏感的数据
[多项选择]患者男,56岁。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,持续1h不缓解。体格检查:血压190/110mmHg。心率95次/min,律齐。两肺(-)。心电图:左心室面高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV,既往高血压病史10余年。出现上述情况可能的原因为()(提示 患者入院后突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/90 mmHg,心率90次/min,颅脑CT检查无阳性发现。)
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 心源性脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 多发性大动脉炎
F. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
G. 下肢深静脉血栓形成

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