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发布时间:2023-09-30 12:25:45

[单项选择]护士巡视病房时,发现患者静脉输液的溶液不滴,调整针头位置后溶液仍不滴,病人无疼痛感,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()
A. 针头阻塞
B. 静脉痉挛
C. 输液压力过低
D. 针头滑出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁

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[单项选择]护士巡视病房,发现病人输液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为
A. 输液瓶位置过低
B. 针头滑出血管外
C. 输液管漏气
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 静脉痉挛
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力。松手时无回血。应判断为
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士在巡视输液患者时,发现某患者溶液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,正确的处理方法是
A. 调整针头位置
B. 更换针头,重新穿刺
C. 更换输液器
D. 用注射器推注生理盐水
E. 热敷局部血管
[单项选择]在为病人输液时,护士发现液体滴入不畅,观察注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,这种做法是因为()
A. 针尖滑出血管外
B. 针尖斜面一半在血管内,一半在外
C. 针梗完全阻塞
D. 针梗不完全堵塞
E. 针头斜面紧贴血管壁
[单项选择]李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是______
A. 安排李先生提前就诊
B. 让李先生就地平卧休息
C. 为李先生测量脉搏、血压
D. 安慰病人,仔细观察
E. 让医生加快诊治速度
[单项选择]患者男性,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
护士收集资料时,不利于交谈有效进行的因素是
A. 不断改变话题
B. 注意倾听,及时反馈
C. 说明交谈的目的
D. 安排合适的环境
E. 护士可事先准备好谈话提纲
[单项选择]护士巡视病房时发现某输液病人莫菲滴管内液面自行下降,其原因是()
A. 滴管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 液体挂得太高,压力过大
D. 输液调节器损坏
E. 输液速度过快
[单项选择]病人张某,在输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,护士应( )
A. 更换针头重新穿刺
B. 局部热毛巾湿敷
C. 调整针头位置
D. 抬高输液瓶位置
E. 注射抗凝剂
[单项选择]男性,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时,发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问,无应答。查:脉搏50次/分,呼吸24次/分,正确的护理处置是()
A. 到隔离门诊就诊
B. 报告疫情
C. 提前就诊
D. 立即送抢救室抢救
E. 按顺序就诊
[单项选择]患者死亡后,护士撤去一切治疗用物(如输液管、导尿管等),其目的是()
A. 防止资源浪费
B. 防止尸体水肿
C. 便于护理尸体
D. 结束治疗
E. 防止医用垃圾带出医院
[单项选择]患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
[单项选择]护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏 54 次/分;血压:85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。此时护士应立即()
A. 通知医生对病人进行抢救
B. 调节室温,注意保暖
C. 保证患者舒适的卧位
D. 注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担
E. 加床挡,以防发生意外
[单项选择]患者在输液过程中出现溶液不滴,局部无肿胀、疼痛,护士给予挤压近针头端的输液管,感觉有阻力,且无回血,此时正确的处理措施为
A. 更换针头重新穿刺
B. 调整针头位置
C. 生理盐水推注冲管
D. 提高输液瓶位置
E. 穿刺部位热敷
[单项选择]患者男性,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是
A. 安排李先生提前就诊
B. 让李先生就地平卧休息
C. 为李先生测量脉搏血压
D. 安慰患者,仔细观察
E. 让医生加快诊治速度

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