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[单项选择]患者男，35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml，此现象提示该患者出了（）
A. 骨盆骨折
B. 失血性休克
C. 上尿路损伤
D. 尿道损伤
E. 膀胱破裂
[单项选择]患者男，35岁。患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）。
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]患者男，35岁，因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml，4小时滴完。液体系数为20，护士应调节的滴数约为（）。
A. 43滴
B. 63滴
C. 70滴
D. 83滴
E. 100滴
[单项选择]患者男，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现（）
A. 车祸同时伴有机磷中毒
B. 颅内压增高
C. 散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
D. 颅脑损伤
E. 虹膜粘连
[单项选择]患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是（）
A. 营养失调：低于机体需要量
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症：颅内压增高
D. 清理呼吸道无效
E. 有失用综合征的危险
[单项选择]患者男，42岁。因肠梗阻入院，入院后最主要的治疗措施是（）
A. 禁食、胃肠减压
B. 应用解痉剂
C. 纠正水电解质紊乱
D. 应用抗生素
E. 对症治疗
[多项选择]
病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
入院后患者应做哪些检查（）。
A. 三大常规
B. 肝肾功能
C. 24h尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周氏电白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B超
[单项选择]患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）
A. 适当降低血压，减少左室负担
B. 维持外周循环稳定
C. 保持充分给氧
D. 维持左室的收缩功能
E. 维持窦性心律，避免心动过速
[单项选择]患者男性，75岁，因慢性右心衰入院。入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是
A. 大肠排便反射障碍
B. 疾病导致排便时不敢用力
C. 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力
D. 胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E. 住院后环境变化，使排便习惯发生改变
[单项选择]患者男，大学生。入院后常双臂舞动，好转后回忆：左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众，右腿代表克服困难，左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是（）
A. 诡辩症
B. 思维松弛
C. 逻辑倒错性思维
D. 病理性象征性思维
E. 语词新作
[单项选择]患者男性，63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院，入院后当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是（）
A. 血钾浓度下降
B. 血镁浓度下降
C. 肌酐、尿素氮均下降
D. 尿量增加到400ml/d
E. 尿量增加到2000ml/d
