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发布时间:2023-10-22 18:49:03

[单项选择]初产妇,24岁。胎盘娩出后阴道出血不断,时多时少,1小时出血量超过600ml,血压68/45mmHg,脉搏120次/分。首选的急救措施是 ()
A. 检查软产道,立即缝合
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静脉滴注麦角新碱加强宫缩
E. 立即输血

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[单项选择]26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时出血量超过600ml,血压68/45mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是()
A. 为宫颈裂伤,立即缝合
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静脉滴注麦角新碱加强宫缩
E. 手入宫腔检查
[单项选择]初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压80/50mmHg,脉搏126次/分,此时应采取的紧急措施是()
A. 为宫颈裂伤,立即缝合
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 快速输液、输血
[单项选择]孕足月,初产妇,24岁,第二产程2小时30分钟,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,子宫轮廓不清,首先应考虑为
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]初产妇胎儿娩出后胎盘滞留,欲行手剥胎盘,以下方法不宜采用的是()。
A. 硬膜外镇痛
B. 鞍麻
C. 静脉镇痛
D. 1mg/kg氯胺酮行全身麻醉诱导
E. 静脉注射硝酸甘油400μg
[单项选择]24岁初产妇,孕足月,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,出血量超过500ml,检查:子宫软廓不清,首先考虑为()。
A. 子宫收缩乏力
B. 宫颈裂伤
C. 阴道静脉破裂
D. 胎盘残留
E. 凝血机制障碍
[单项选择]36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块,此时首选处置应是()
A. 输液输血,补血容量
B. 静注麦角新碱
C. 静脉滴注缩宫素
D. 迅速补给纤维蛋白原
E. 消毒纱条填塞宫腔
[单项选择]36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是()
A. 贫血
B. 高龄初产妇
C. 滞产
D. 臀先露经阴道分娩
E. 新生儿体重3600g
[单项选择]患者,女性,初产妇。孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]30岁初产妇,孕40周,第一产程20小时,宫口开全2小时时行产钳助产,胎儿娩出后15分钟胎盘娩出,随即出现阴道流血,量约600ml,此时最有可能是()
A. 软产道损伤
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周顺产,胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫协助胎盘娩出,这一行为可能导致的不良后果是______
A. 胎盘粘连
B. 胎盘卒中
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘植入
E. 胎盘剥离不全
[多项选择]初产妇,产前无痛性阴道少量流血4次,自然分娩,胎盘娩出后2小时阴道流血500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm。该产妇的诊断是()。
A. 胎盘早剥
B. 产后宫缩乏力性出血
C. 胎盘残留
D. 低置胎盘
E. 副胎盘
[单项选择]初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是
A. 不能按摩子宫,以免再出血
B. 检查胎盘、胎膜是否完整
C. 会阴垫不用保留
D. 产后6h下床活动
E. 阴道灌洗每天2次
[单项选择]某初产妇,足月顺产,胎儿娩出后,阴道有出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是()
A. 凝血功能障碍
B. 胎盘残留
C. 宫缩乏力
D. 胎盘滞留
E. 软产道损伤
[单项选择]孕足月,初产妇,25岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[多项选择]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()
A. 给予抗生素防止感染
B. 仔细检查胎盘胎膜是否完整
C. 仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
D. 肌注缩宫素促进子宫收缩
E. 不必观察产妇一般情况

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