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[单项选择]患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该病人可能出现（）。
A. 纵隔气肿
B. 血气胸
C. 张力性气胸
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. 皮下气肿
[单项选择]患者男，65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是（）
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 使用抗生素
E. 缩唇腹式呼吸
[单项选择]患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）。
A. 急诊冠脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单项选择]病人男性，65岁，医院诊断为肾病综合征，护士对病人给予饮食指导不妥的是（）
A. 蛋白质摄入量为正常入量，每日每千克体重1.0g
B. 尽量摄入动物蛋白
C. 热量摄入为每日每千克体重不少于126～147kJ
D. 高脂饮食
E. 水肿时盐摄入<3g/d
[单项选择]患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
[单项选择]患者，男性，65岁，因急性肺水肿收入院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。
根据患者症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 过重度
[单项选择]患者，男性，62岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是（）。
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束病人
C. 室内光线暗，避免刺激病人
D. 工作人员动作要轻，避免刺激病人
E. 减少外界刺激
[单项选择]病人男性，胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压为60/40mmHg。护士应立即协助其采取的体位是（）
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
[单项选择]男性，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
A. V1、V2、V3
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF
C. V1、V2、V3、V4、V5
D. V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E. V5V6、V7
