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发布时间:2023-10-20 16:23:51

[单项选择]肝病患者有风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,可用()
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 呋塞米

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[单项选择]肝病患者有风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,可用()
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 呋塞米
[单项选择]患者,男性,43岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全、心房颤动、心功能不全,长期服用地高辛0.25mg/d及培哚普利、氢氯噻嗪、螺内酯等治疗。5天因恶心、呕吐、腹泻、腹痛,拟“急性肠炎”自行口服“黄连素”,症状好转。现感上腹部不适,食欲下降,乏力、心悸、头昏,心电图检查示:多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑的是()
A. 心力衰竭加重
B. 电解质紊乱
C. 慢性胃炎
D. 培哚普利致直立性低血压
E. 洋地黄过量
[单项选择]患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR40次/min。患者心电图表现最可能是()
A. 窦性心动过缓
B. 窦房阻滞
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E. 心室扑动
[单项选择]风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、食欲缺乏,心电图示室性期前收缩二联律,首先考虑以下哪种情况()
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 利尿剂中毒
[单项选择]女性患者,46岁,因风湿性心脏病,心房纤颤,心功能不全长期服用地高辛、利尿剂及阿司匹林治疗;本次因头晕呕吐急诊入院,诉医生所穿白大褂为黄绿色,此时应予的处理为()
A. 静脉推注西地兰强心
B. 使用排钾利尿药
C. 快速输注红细胞并补钙
D. 停用地高辛并检测其血中浓度
E. 快速大量推注苯妥因钠
[单项选择]患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,50次/分。应首选的治疗措施是
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理
[单项选择]某女,44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染,出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上,还应该配合使用的药物是
A. 阿司匹林
B. 卡托普利
C. 奎尼丁
D. 氢氯噻嗪
E. 泼尼松
[单项选择]患者,女性,41岁,患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全,近1个月因心力衰竭加重服地高辛治疗,现心律绝对规律,每分钟45次。该病例首先应考虑()
A. 已达洋地黄化
B. 转复为窦性节律
C. 转为心房扑动2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 与洋地黄应用无关
[单项选择]女,45岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是( )
A. 合用奎尼丁
B. 合用呋塞米
C. 合用维拉帕米
D. 病人发生低血钾、低血镁
E. 以上均可能
[填空题]女,50岁,患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ级。给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。心电图示:P-P间期延长,P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml;诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗()。

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